腎小管是腎臟之中重要的組織器官之一，並且腎小管上皮細胞是腎臟中唯一能夠再生的細胞，所以腎小管通常就承擔著尿液濃縮的重大功能。如果腎小管損傷，就會嚴重影響到腎臟的重吸收功能，並且還會使傷害累積到腎小球，進而導致腎功能整體性下降。所以在發現異常的早期就要判斷腎小管功能是否正常。

1、尿氨基酸

一般情況下氨基酸透過近端小管時就會被重新吸收回去，大多數就不會隨著尿液一同排出，所以在檢查的時候，根據尿氨基酸的數值就可以查明是否為近端腎小管出現問題。但是尿氨基酸的檢查也存在一定的風險和弊端，因為尿氨基酸通常都會受到飲食的影響，如果在一段時間內，患者保持高蛋白的飲食就容易導致量按計算過高，不能夠明確診斷腎小管功能的問題。

2、微球蛋白

微球蛋白同樣是靠近近端腎小管時，會被重新收回去，因此根據微球蛋白的數量就可以判斷腎小管是否受到損傷。但是檢查微球蛋白的同時，要排除血液系統以及其他腫瘤問題，導致微球蛋白合成增加的情況，因為這些情況會直接引起微球蛋白排出增多，因此就會影響到診斷的結果。而且微球蛋白的檢查中，蛋白容易在尿液中降解，因此就需要儘快使用新鮮的尿液來進行檢查。

3、尿糖

一般出現尿糖問題是糖尿病患者的常見表現，但是如果沒有患有糖尿病，而患者總是出現尿糖的情況，就需要警惕是否為腎小管出現了問題。因為糖分在代謝的過程中，通常是由腎小管重吸收，進入身體之中不會隨著尿液排出，但是尿糖明顯出現時，就有可能是腎小管重吸收功能出現異常。4、尿比重 尿比重是針對腎小管檢查的一個簡單指標，在尿常規中就需要對尿比重進行檢查，這是能夠提示腎小管濃縮功能是否正常的指標。

4、尿滲透壓

相對於尿比重來說，尿滲透壓可以更加有效的對濃縮功能進行判斷，但是在對尿滲透壓進行檢查的時候，不能受到利尿劑的干擾，否則就會導致尿滲透壓明顯降低，沒有實際的診斷意義。

之所以要判斷腎小管的功能，主要就是為了明確患者的腎小管是否出現問題，因為腎臟衰竭或者是腎功能異常，就與腎小管和腎小球有關，在早期通常都是對腎小管或者腎小球造成傷害後才會影響腎臟功能。因此針對腎小管的功能檢查，就可以更好的鑑別腎臟出現的具體問題，並且也能夠安排針對性的治療方案。

如果要進行腎小管功能檢查，在早期的時候患者還需要根據自己的病情以及具體症狀來判斷，因為有的疾病會造成腎小球以及腎小管同時損傷，因此腎臟功能就會迅速下降，如果在明確腎小管功能異常的情況下，則是需要在對腎小球進行檢查，避免忽略腎小球損傷問題。

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參考資料：

1、《腎小管功能檢查，全面分析就看這裡》腎上線，2016-11-27

2、《腎小管功能檢測知多少》檢驗醫學官方號，2017-02-04