妊娠期糖尿病

糖尿病（Gestational diabetes mellitus） ，簡稱 GDM，它發生在身體經歷快速變化的懷孕期間，4% 到 9.2 %的女性在懷孕期間會得GDM。對於妊娠期糖尿病，最重要的治療是透過飲食控制，增加活動量，在部分情況下需要藥物或胰島素的干預。

一、飲食和營養干預

選擇新鮮食材，簡單烹飪，吃複雜碳水化合物選擇天然食材，避免過度加工 分解複雜碳水化合物需要更長的時間，機體有更多的可能性把血糖代謝到正常水平 複雜碳水化合物主要來源於未過分加工的谷薯類食物中，如全麥，土豆，燕麥等，不選擇“白色”食物，例如白麵包，白麵條，白米飯等 避免食用過度加工或過度烹飪的食物，簡單碳水化合物一般都來源於這些食物 過度加工食物大部分都添加了糖粉或糖漿，少吃糖果、曲奇、蛋糕或其他甜點增加膳食纖維，改變肉的種類，多吃蔬菜，控制水果量增加膳食纖維攝入對控制血糖非常有幫助 豆類或全穀物中富含膳食纖維 減少膳食中紅肉的攝入，用魚類或去皮的禽肉類取代豬肉或牛肉 一些海魚中富含omega-3不飽和脂肪酸，對孕媽媽和寶寶的健康非常重要 保證每餐吃兩份（每份約100g）的蔬菜可以把蔬菜當加餐或小吃來吃患有妊娠期糖尿病的時候，應該限制水果的攝入，每天不超過兩個，避免從水果攝入過多的糖分 食用菠蘿、西瓜、香蕉、葡萄乾和葡萄時，因為這些食物血糖指數很高，食用時要減量 儘量在下午吃水果，有助於控制早上和晚上的血糖 避免喝果汁，即使100%的鮮榨果汁，含糖量也很高控制能量攝入，每天適當活動 整個懷孕期間正常的體重增加是7.5到12.5公斤 一般情況下，每日推薦孕媽媽攝入2000至2500千卡的能量，隨著胎兒的逐漸長大，能量的攝入逐漸增加 專業的營養建議對孕媽媽和寶寶都有很大的好處，請按照營養師列舉的健康食物適當增加熱量攝入 運動對於健康懷孕非常重要，每天堅持1-2次持續至少30分鐘的運動散步是最簡單和適宜的運動，還可以選擇游泳和參加專門的孕期瑜伽，選擇合適的運動，每天堅持 中等強度的運動可以有效控制血糖，剛開始運動注意強度不要過大，然後逐漸增強到可以鍛鍊到肌肉群並使心率稍微升高的中等強度 一定要避免有背部或腹部壓迫的運動，或者有摔倒或受傷的運動 如果醫生建議你臥床休息或減少運動，請一定要按醫生說的做

二、使用補充劑

服用複合維生素，多曬太陽 懷孕期間血糖過高，無法透過飲食控制，一定在要醫生的指導下使用胰島素 不能在沒有醫生指導下服用中草藥或補充劑

三、 正確認識妊娠期糖尿病

1. 警惕GDM會造成的不良影響及會出現的症狀

血液中過多的脂肪會導致胎兒過大過重。這些胎兒會面臨以下風險：過大分娩困難，呼吸困難，肥胖，低血糖，長大後易得2型糖尿病。孕媽媽面臨以下風險：剖宮產、孕後得2型糖尿病和高血壓的風險

很多時候，妊娠期糖尿病並沒有症狀。當症狀出現的時候，很多症狀和2型糖尿病類似，這些症狀包括：

視力模糊 疲勞膀胱和陰道感染 懷孕期間噁心嘔吐胃口變好但是體重減輕 尿頻 口渴

2．診斷GDM，瞭解自己是否有高風險

醫生會給您測量血糖或做葡萄糖耐量試驗篩查是否患有妊娠期糖尿病，也會透過B超監測胎兒的大小是否符合相對的孕周，和監測胎心。

如果您是以下情況之一，那麼這次懷孕得妊娠期糖尿病的風險會比較高：

上一次懷孕有妊娠期糖尿病或者胎兒出生時大於4公斤 超重或者有直系親屬有2型糖尿病 懷孕前診斷為糖耐量受損，代謝綜合徵（高血壓、臀圍和腰圍超標、高血膽固醇） 患有多囊卵巢綜合徵