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銀杏葉片是一種活血化淤類的中成藥,在臨床上應用廣泛,具有活血化瘀通脈之功效,主要用於瘀血阻絡所致的胸痺、心痛、半身不遂、舌強語蹇、中風等症候,並可用於冠心病心絞痛和腦梗塞的輔助治療,但是銀杏葉片起效較慢,不能用於心絞痛和腦梗塞的急性發作,目前也尚無明確的證據支援在心肌梗死或腦卒中發作後常規服用銀杏葉片可以促進康復,預防復發,銀杏葉片應經中醫師辨證後方可使用,用藥劑量和療程應嚴格遵醫囑。

銀杏葉片的主要活性成分為銀杏黃酮苷和銀杏內酯,具有抗氧化作用,可清除體內過多的氧自由基,抑制血小板活化和脂質氧化,抑制炎症反應,抗血小板聚集,延緩動脈粥樣硬化發生和發展,預防血栓形成,此外,銀杏提取物還可擴張動脈血管,解除動脈痙攣,保持動脈和靜脈血管的張力,降低血液粘稠度,改善微迴圈,增加缺血組織的供氧和供能,保護中樞神經系統,主要用於腦部和周圍血流迴圈障礙。

目前,銀杏葉片沒有開展人體臨床試驗,缺乏研究資料,對於心腦血管疾病的療效並不確切,此外,銀杏葉片中含有銀杏酸,銀杏酸具有一定毒性,可引起過敏反應,如皮疹、紅斑、蕁麻疹、過敏性紫癜等,甚至可誘發剝脫性皮炎、過敏性休克等嚴重過敏反應,過敏體質者應慎用銀杏葉片,大劑量攝入銀杏酸還可引起胃粘膜損傷,出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾減退等症狀,銀杏酸還可進入中樞神經,引起煩躁、興奮、嗜睡、乏力等症狀,因此,對於血瘀症,建議單獨使用銀杏葉片的治療療程不超過4周,與阿司匹林、氯吡格雷、美託洛爾、阿託伐他汀等其他治療心絞痛或腦梗塞的藥物聯合治療時,銀杏葉片可以作為輔助藥物長期使用。

總之,銀杏葉片是臨床上常用的活血化淤類中成藥,在臨床上主要用於治療血瘀證所致的胸痺心痛、半身不遂、卒中等症,並可用於冠心病心絞痛和腦梗塞的輔助治療,但起效較慢,只能緩解症狀,不能促進康復或預防再發,建議單獨使用療程不超過4周,與其他抗心絞痛和腦梗塞的藥物聯合使用時,可作為輔助用藥長期服用。

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