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很多人都認為冬天是腦梗高發季節,以為春天天氣變暖就沒事了,其實不然。近日,天氣忽冷忽熱,加上新冠肺炎的影響,人的情緒變化較為激烈,腦梗患者激增。

慢病老人如何預防腦血管病?中年人如何防止腦梗突襲?家人有腦梗,子女會遺傳嗎?怎麼做才能有效預防腦梗…針對大家關心的問題,謝醫生為大家一一解答。

謹記:血壓忽高忽低 最容易腦梗

很多老人認為總吃降壓藥有副作用,有時測測血壓降下來了,就會用其他保健品代替降壓藥。還有些人覺得最近一段時間血壓控制得挺平穩了,索性就把藥停掉,等到覺得又不舒服,頭疼頭暈,血壓升上來了再吃。可是,等到這個時候,有些人的高壓已經超過了200毫米汞柱,十分危險。

謝醫生提醒大家,高血壓患者患腦梗的發生率較血壓正常者高7倍,患上高血壓,一定要規範服用降壓藥,每天6點至10點間測一次血壓,時時監控。血壓這樣忽高忽低,十分容易造成動脈硬化,進而誘發腦梗。

如果用一種降壓藥就能控制好血壓,就只用一種藥;如果不能,就需要在醫生指導下加到兩種,直到把血壓控制到安全範圍內。

注意:中年人防腦梗,要把血脂降下來

腦梗的另一大危險因素是高血脂。

血脂高已經成為門診體檢中最為常見的現象,普遍發病人群在40~50之間,但是現在35歲左右出現血脂高的人也不在少數,其中40歲以下人群佔了近三成。血脂過高,會導致動脈硬化,嚴重時就會發生腦梗。但不少中老年人由於飲食方式難改變,缺乏運動,讓血脂居高不下,成為預防腦梗的難題。

控制血脂,首先推薦的是運動、控制飲食,如果調整三個月後血脂水平仍降不下來,醫生就建議服用他汀類降血脂的藥物。這不但可以降血脂,還可以抗栓,起到延緩動脈硬化,預防斑塊脫落。

警惕:曾患腦梗者,別斷了阿司匹林

曾經患過心腦血管疾病的,出院時,醫生都讓他們服用阿司匹林。但是有的老人聽說阿司匹林吃多了可能會讓血管變脆,造成腦出血,悄悄就停用了。

其實這種擔心是沒有必要的,謝醫生提醒大家尤其是老年人,一定要堅持吃阿司匹林。

阿司匹林是國際上公認的有效防治腦梗塞的抗血小板藥物,男性超過40歲、女性超過50歲,並且有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸菸和冠心病家族史的,就需要長期服用阿司匹林。

不過,也有一些患者對阿司匹林有不良反應,個別有胃潰瘍的患者,在服用阿司匹林時要合併使用治療胃潰瘍的藥物。不過,對於有哮喘疾病、對阿司匹林過敏的患者就要慎重了。

答疑:父母患腦梗,子女會遺傳嗎?

醫生表示,如果父母在不到50歲時就發病,就屬於早發心血管病家族史,子女也有可能患上這類疾病。

雖然有遺傳基因,但如果生活方式健康,並非一定患病。通過儘早控制血壓、血糖,改善不良生活習慣,改善飲食結構來降低其患病的可能。此外,此類人群要堅持運動,每天適量運動有利於心腦血管健康,因此長時間靜坐後血液凝滯化趨勢明顯,容易引發心腦血管的急重症。

預防腦梗要做哪些檢查?

普通體檢並不包含對腦梗的預防性篩查。對於超重、吸菸、有飲酒史,有腦血管病家族史,有高血壓、糖尿病、高脂血症,有短暫性腦缺血或腦梗塞病史的人群,在40歲以後可以選擇性地做頸動脈彩超、螺旋CT血管成像、磁共振頭頸血管造影、數字減影血管造影技術,及時了解顱內外動脈狹窄的性質和程度,做到早預防、早發現。

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