按：陰虛內熱，虛火內擾導致的盜汗，常夜間入睡之後頻繁潮熱出汗，用滋陰降火是最常用的方法，而當歸六黃湯是治療這類症狀的代表方，本文分享一例運用當歸六黃湯治療盜汗的案例。

治療一青年男性患者，平素體質陰虛，容易自覺燥熱上火，自覺煩躁不安，頻繁出現盜汗，入睡之後大汗淋漓，舌紅。予當歸六黃湯加減治療，用當歸、生地、熟地、黃芪、黃連、黃柏、黃芩，山茱萸、五味子、浮小麥；治療之後症狀改善明顯。配方用到當歸、生地、熟地以滋養陰液，滋陰補血，使得陰液內守，以制虛熱；而虛火亢盛，火熱上擾，用黃連、黃芩、黃柏以清心瀉火，瀉熱存陰；黃芪能夠固表止汗；配合加入山茱萸、五味子、浮小麥都能夠起到收斂固攝固汗的作用。

【汗證，需辨別陰陽】汗為心之液，陰血不足，虛火內擾，虛熱擾心，使得火熱亢盛，迫津外洩，形成夜間盜汗的現象，用當歸六黃湯加減治療，是比較切合病機的，治療有比較好的效果，辯證的特點是脈象躁動，或者脈象細數，舌紅或苔黃。中醫治療汗證是比較有特色的，如果午後潮熱、夜間盜汗、煩躁不安、口乾舌燥、大便燥結、睡眠不安等，多數屬於陰虛，可以用當歸六黃湯或者知柏地黃丸等治療。

而體內陽氣不足，肺氣虛弱，肺衛不足，也容易導致出汗的現象，而多表現為自汗，動則汗出，大多會伴有畏風寒、氣短、身體消瘦、面色無華等症狀，多用桂枝湯為主進行加減治療，或加入附子，或配合玉屏風散加減。需要注意的是，臨床上也有一部分患者是屬於陽氣不足，也會出現夜間出汗或者入睡之後出汗的現象，仍然需要用益氣固表的方法，而需要慎用滋陰苦寒。