初診

女，27歲，甘肅人

平素疲勞好幾年，稍微活動（如爬樓梯）則氣短。曾服中藥無效。

近兩天極度疲勞，甚至平躺也氣喘，動則更甚。蹲下站起則頭暈眼花，心跳加快。面黃肌瘦，臉上多斑。食慾差，有時候即便肚子咕咕叫，也不想吃，稍吃則肚脹，口乾口渴，不想喝水。大便幹，如羊屎球。

經期腰膝痠軟，白帶帶有血絲。此次月經推遲。流產一次，生育一次。舌質邊稍暗紅，苔薄。

乍看之下，只覺此人氣血虧虛、脾胃虛弱明顯，應當很好治。予補氣血，健脾胃為治。

桂枝、生白芍、生黃芪、黨參

仙鶴草、當歸、生地黃、炒雞內金

生山藥、乾薑、杜仲、生山楂

熟地黃

先服3劑，效佳再服3劑。囑白天服用，晚上5點後不要服藥。

二診

服完三劑後反饋，第一劑似有效果，後乏力依然，便秘依然。

此為虛勞日久，病重藥輕，服藥時間太短。

改生地，乾薑，黃芪，人參

3劑後，乏力大減，大便通暢，口乾消失，額頭冒痘痘。

繼續鞏固治療，因月經未來，稍加活血

生白芍、生黃芪、黨參、當歸

生地黃、炒雞內金、山藥、乾薑

杜仲、生山楂、熟地黃、炙甘草

桂枝、淫羊藿、川芎

7劑。

服藥期間月經來潮，繼續服藥。服完後未複診，停藥。

三診

一週後，稍吃飯則胃脹，胃口差，打嗝無力，稍有乏力，但不明顯。舌質暗紅較前改善，苔薄。

予消食化積，健脾益氣。

焦六神曲、炒雞內金、炒山楂

炒麥芽、陳皮、乾薑、砂仁

紅參、麩炒白朮、炙甘草、生麥芽

七劑，胃脹好轉，進食恢復。停藥。

蟲二按：

記得當時問診，病人問，我是不是太虛了，很難治，是不是得好久。我說，氣血虛弱很明顯，但是也還好治了。

他們醫院大夫曾給他開方，服用兩週無寸效，我一看方子很亂，既有補氣血，又有清熱解毒。黨參白朮山藥麥冬黃芩黃連黃柏麥冬等，量全都是10g左右，真的是好規整！

我想，這個醫生也太好了，方便藥房抓藥嗎？

嗚呼！如此體質虛寒，氣血虛弱之人，僅僅是因為大便幹，口乾，而誤用了這麼多苦寒清熱藥，殊不知，此為氣血虛弱導致的便秘口乾。虛虛實實，這方子就是服一年也不會有效！

所謂有形之血不能速生，無形之氣法當急補，故我用了大劑量黃芪、仙鶴草鼓動氣血，仙鶴草祖國大地到處皆有，民間常用治療虛脫乏力，又名“脫離草”，因為價格便宜，故我常用代替黃芪，減輕病人負擔。

病人便幹，用大劑生地，滋陰補血，又能通便，一舉兩得。

納差，消化不好，焦三仙為常用之品。

數年之疾，半月而愈，不單是用藥得當，更與病人年紀輕，雖氣血虧虛，但亦能快速補足有關。大毒治病，十去其七，日後注意飲食，身體必將慢慢恢復。但如前醫蜻蜓點水式用藥，且亂用清熱洩火，縱病輕，又焉能治癒？

還有一句交待讀者，病人額頭出疹幾天後，半夜突然全身蕁麻疹大出，服用撲爾敏，第二天睡醒則一切恢復正常。是啊，氣血充足，才有力氣出疹，疹出，則鬱閉日久之邪氣終於發出。

此等毛病，病機單純，一派氣血虧虛之象，我不知何難之有，竟致患者苦惱數年。我輩又豈能不精研仲景學術？

蟲二再按：

有人說能不能推薦一個方子，人累的時候吃，是的這個很簡單，仙鶴草遍地都是，又叫做脫力草，許多年齡大的人都用這個煮雞蛋，可用仙鶴草煮雞蛋，南方的同學們可問問你老媽老爸。

仙鶴草很便宜，很適合月光族，月底好累，路上抓一把，煮個雞蛋，讓人開心的受不了了。哈哈

#健康2021##非常病例#