吳文博 河北省石家莊市中醫院

小麥《名醫別錄》

小麥為禾本科植物小麥的種子。首載於南北朝陶弘景的《名醫別錄》。曰“除熱，止燥渴，利小便，養肝氣，止漏血，唾血。”

小麥味甘性涼，具有養陰潤燥、清熱補虛。主治：養心，益腎，除熱，止渴。治髒躁，煩熱，消渴，洩利，癰腫，外傷出血，燙傷。

小麥與經方

甘草小麥大棗湯

組成：甘草9克 小麥9～15克 大棗10枚。

劑型：湯劑。

製法：甘草洗淨，切片，連小麥，大棗放入鍋中，加清水（600毫升）煮沸，取300毫升。食用時撿去甘草。

用法：300毫升湯液，分二次，溫服。

功用：補益心脾，安神定志。

主治：婦女髒燥證（髒燥之生，蓋有肝氣不舒，心神浮越而致）：精神恍惚，悲傷欲哭，不能自主，呵欠頻作，甚則言行失常。現用於癔病、更年期綜合徵、神經衰弱，屬心陰不足者。

方解：方中小麥味甘微寒，養心安神為君；甘草甘平，補脾益氣而養心氣為臣；大棗性味甘溫，補中益氣，並潤髒燥為佐。配合同用，共奏養心安神，補脾益氣之功。

厚朴麻黃湯

組成：厚朴15g、麻黃10g、半夏12g、五味子12g、細辛3g、乾薑10g、杏仁15g、石膏50g、小麥20g。

劑型：湯劑

製法：上九味，以水一斗二升（四碗），先煮小麥熟，去滓。內諸藥，煮取三升（一碗）。溫服一升（三分之一碗），日三服。

功用：宣肺降逆，化飲止咳。

主治：咳而脈浮者或飲邪挾熱咳喘證：證見咳嗽喘逆, 胸滿煩躁，咽喉不利，痰聲漉漉，苔白滑。

方解：本方中厚朴、麻黃、杏仁降逆定喘，宣肺利氣；細辛、乾薑、半夏溫肺化飲，平喘，止咳；五味子收斂肺氣；石膏清熱除煩；小麥安中養正。諸藥配伍，共奏止咳平喘，散飲降逆之功效。

百合洗方

組成：百合1升。

劑型：洗劑（湯劑外用）

製法：以水1鬥，漬之1宿：用水1鬥，浸泡百合一夜，煎煮浸泡的百合水。

用法：以洗身。洗已，食煮餅，勿以鹽豉。（乘熱洗浴全身，洗後，進食淡熟麵條，不能加鹽和豆豉）

功用：清熱養陰，潤燥安神

主治：百合病一月不解，變成渴者。百合病症見以神志恍惚、精神不定，精神病疑似症狀。

方解：百合病一月不解，變成渴者，是陰虛內熱較甚所致，用百合洗方以安心補神，能去血中之熱，利大小便，導滌痰積，然必鮮者方克有濟。其經月不解，百脈內壅，津液外洩而成渴者，則用百合洗之，一身之脈皆得通暢，而津液行；食煮餅，取小麥養陰安神之功，故“渴自止”。

白朮散

組方：白朮（15g） 川芎（15g） 蜀椒（11.3g，去汗） 牡蠣（7.5g）

劑型：散劑

製法：上四味，杵為散。

用法：酒服一錢匕，日三服，夜一服。

功能：妊娠養胎，

主治：嘔吐證（孕吐）：若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁服之；已後渴者，大麥粥服之。

方解：這裡用小麥，是和胃止嘔，而不是降氣嘔。

小結

（1）這裡講的“經方”，主要是指張仲景的方。

（2）經方中有三方直接用小麥組方，一方加減用。涉及到劑型有三種。

（3）小麥的一個特殊用法，用小麥煎水，煮藥。

（4）小麥與浮小麥的區別：①均來源於禾本科植物小麥的種子。②小麥為飽滿、質重，入水下沉入藥者；浮小麥為乾癟、質輕而浮於水面入藥者。③兩者均可除煩熱、止虛汗之功。④小麥同時還具有養心安神、健脾益胃的功效。其作用偏重於安神除煩。浮小麥偏重於除煩止汗。凡陽虛自汗、陰虛盜汗均可應用。⑤小麥（首載於名醫別錄）的應用歷史早與浮小麥（首載於本草綱目）。