有一大類人群需要您的關注
小兒尿毒症患者,讓人扎心的痛。
慢性腎臟病終末期(ESRD),也叫尿毒症,需要透析或腎移植治療。兒童發生尿毒症,稱“兒童尿毒症”。
近年來,在歐美國家ESRD發病率居高不下。
目前我國尿毒症患者有100多萬,並且仍在不斷攀升。尿毒症是世界上最昂貴的慢性疾病,並在顯著地縮短患者的預期壽命。
小兒腎臟病的發病率呈逐年上升趨勢,年齡只有11歲、12歲的兒童尿毒症患者已不罕見。全國3.6億兒童中,目前腎臟病患兒約有300多萬,每年數千名兒童進展至慢性腎衰竭。
兒童尿毒症因其昂貴的治療費用以及治療前途的不確定性,不但患兒本身承擔著巨大的痛苦,往往拖累了整個家庭,甚至整個家族。
目前對於尿毒症的治療方法主要有透析和腎移植。
由於腎移植供體短缺,目前對於尿毒症的主要治療方法為透析。透析有腹膜透析和血液透析2種。腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)是利用腹膜作為半滲透膜的特性,透過腹腔透析液不斷地更換,以達到清除體內代謝產物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。
目前,作為終末期(尿毒症期)腎臟疾病重要替代療法之一的腹膜透析已廣泛應用於臨床,腹膜透析置管術手術操作相對簡單,費用低,病人可以在家中透析,非常方便,尤其適合發展中國家,已經成為終末期腎臟疾病患者首選的透析方法。尤其對於兒童尿毒症患者依從性更佳。
傳統開放手術放入腹透管是國內的主要手術方式,但由於視野和切口限制,腹透管準確定位難度較大,易導致手術失敗、位置不佳、透析效果差、副損傷、透析漂管、堵管等問題發生。
隨著微創技術的發展,腹腔鏡下PD置管已逐漸應用於腎臟疾病替代治療。腹腔鏡監視下置入腹透管,並能根據情況進行腹透管的腹壁固定,極大程度降低了開放置管的位置不佳、副損傷、透析漂管等問題。
但是由於兒童大網膜生長髮育特點以及PD管在腹腔內為異物刺激,大網膜會逐漸包裹堵塞腹透管,需要二次手術疏通或者廢棄PD管,給臨床上造成了困擾。
河北醫科大學第二醫院泌尿外科聯合腎內科以及小兒內科率先在省內開展腹腔鏡下置入PD管同時次全切患兒的大網膜,在最大限度保留患兒的生理功能同時,又能極大程度降低大網膜包裹堵塞腹透管發生的機率。手術損傷小、恢復快,較開放手術有明顯優勢,為終末期腎臟疾病患兒提供更新更先進的處理方式,為減少此類病人痛苦帶來了希望。
如果您的孩子或者您身邊的朋友的孩子正在飽受終末期(尿毒症期)腎臟疾病的困擾,可以到我院進行手術及健康指導諮詢。
專家簡介
黎瑋,教授、主任醫師,博士研究生導師
河北醫科大學第二醫院泌尿外科主任
中華醫學會泌尿外科學分會委員
中華醫學會泌尿外科學分會尿控學組委員,女性泌尿外科學組委員
中國醫師協會泌尿外科醫師分會委員,腫瘤學組委員
河北省醫學會泌尿外科學分會主任委員,男科學分會副主委
河北省醫師協會泌尿外科醫師分會候任主任委員,男科醫師分會副主委
出診時間每週一全天
李紹梅,主任醫師、教授、碩士生導師
河北醫科大學第二醫院腎內科主任
中國醫師協會腎臟內科醫師分會委員
河北省醫學會腎臟病學副主任委員
河北省藥學會腎病藥學專業委員會副主任委員
河北省血液淨化質控常務委員
石家莊市醫學會腎臟病學分會常務委員
出診時間每週一全天
戎贊華,主任醫師,教授,醫學博士,碩士生導師
河北醫科大學第二醫院兒童腎臟與風溼免疫專業
中華醫學會兒科分會免疫學組委員
中國醫師學會兒科分會風溼免疫專家委員會委員
國家兒童腎臟專科聯盟成員
全國兒童遺尿協作組成員
河北省兒童健康學會風溼免疫與腎臟專業委員會主任委員
亞太醫學生物免疫學會風溼免疫分會委員會委員
北京醫學獎勵基金會兒童過敏免疫風溼病委員會常務委員
河北省兒童遺尿協作組副組長
河北省兒童健康學會副會長兼秘書長
出診時間每週四全天
劉凱隆,副主任醫師、副教授、碩士研究生導師
河北醫科大學第二醫院泌尿外科副主任
中華醫學會泌尿外科學分會青年委員
中國醫師協會泌尿外科醫師分會青年委員
中國醫師協會器官移植醫師分會委員
中華醫學會器官移植分會青年委員
中國醫促會器官移植分會委員
中國研究型醫院器官移植分會委員
河北省醫學會泌尿外科分會常委兼秘書
河北省醫師協會泌尿外科醫師分會常委兼秘書
出診時間每週四全天
薛文勇,碩士研究生導師
河北醫科大學第二醫院泌尿外科主任醫師
中華醫學會泌尿外科學分會小兒泌外學組委員
中華醫學會小兒外科學分會第九屆委員會泌尿學組委員
中國醫師協會男科醫師分會第一屆委員會男性外生殖器整形與康復專業委員會(學組)委員
河北省醫學會小兒外科學會第六屆委員會委員
河北省醫師協會青春期醫學醫師分會副主任委員
出診時間每週四全天
齊進春
河北醫科大學第二醫院泌尿外科副主任醫師
中國婦幼保健協會婦幼微創專業委員會兒科學組委員
河北省醫學會男科學分會委員兼青年學組副組長
亞洲男科學會青年委員
出診時間每週二全天