前不久，一名25歲的小夥在鎮衛生院輸液後，回家僅半小時就迅速身亡。據悉，該男士4瓶液體僅用1小時就迅速滴畢。那麼死者是否本身有心功能不全，鎮衛生院是否輸液過快致醫療過失，目前仍未可知。

那正常的輸液速度是怎樣？速度可自行調節？

常用藥物中，哪些藥物不宜滴注過快呢？

滴注過快會有哪些不良反應呢？

哪些藥物又需要快速輸注呢？

輸液器有少量氣泡是否有危險？

一文為您講清。

1. 其實輸液速度因人而異，不同的疾病，不同的藥物，不同的年齡，輸液速度都不相同。在沒有任何禁忌的情況下，正常輸液速度為40-60滴/分。

對於老年人，或者心功能不全的人，為了避免給心臟造成負擔，一般滴速需控制在40滴/分以下；而對於休克、脫水等病人，在搶救時有可能需要迅速擴容，那麼滴注速度就需要快一些；還有一些特殊藥物需要嚴格把控滴速濃度，故而在臨床可能還需要用到電子輸液泵，隨意調整則可能出現生命危險。

2. 常用藥物中，如需慢滴，大部分是以減少不良反應為目的。那都有哪些常見藥物呢？

（1）.對於部分對血管有刺激性的藥物，比如說紅黴素，快速滴注易誘發靜脈炎，表現為，注射部位沿血管走行的靜脈，不同程度的出現疼痛、紅腫、變硬。

（2）易引發心臟毒性的藥物：常見的抗生素如阿奇黴素、林可黴素，快速滴注易誘發心律不齊，嚴重者甚至有心臟停搏的可能。在此溫馨提示：阿奇黴素不宜與複方甘草片同服，以免誘發嚴重的心律失常。

（3）易誘發腎功能損害的藥物：對於某些需要透過腎臟代謝的藥物，滴注過快，可致單位時間內腎臟負擔過重，常見藥物有頭孢菌素類，以及部分抗病毒藥物：阿昔洛韋、利巴韋林等。

（4）部位電解質藥物：臨床上在補充血鉀時需嚴格控制滴速，過量或過快使用氯化鉀有可能出現高鉀血癥危及生命；在補充鈉鹽時，如滴注過快，可致身體水腫、血壓升高、心率加快；在補充鈣劑時，如滴注過快有可能誘發室顫或心臟停搏的可能。

3. 還有部分藥物由於在人體中的穩定性較差，故而要求快速滴注：

（1）脫水藥物：對於顱內高壓的患者，在使用脫水藥物時要求快速滴注，否則搶救無效。

（2）青黴素類：在無過敏反應的情況下，青黴素的抗菌效果其實非常好，為了提高它的療效，臨床上多采用高濃度快速滴注。

（3）擴容藥物：臨床上對於搶救失血性休克的患者，一般會開放多個靜脈通路，同時輸入多種藥物以達到迅速擴容的目的。比如說各種血液製品。

4. 不少人認為輸液時如果混進少量空氣，可能會發生危險。其實大氣壓一般是小於血壓的，所以除非是體外加壓，否則空氣其實很難大量進入人體。

正常情況下，只有短時間內向人體注入100ml以上的空氣，才有可能威脅生命。所以遇到小的氣泡，無需慌張，可請醫護人員予以相應處理。

還有，其實在國外，靜脈輸液被認為是一個小的手術，所以患者是否需要靜脈用藥，需要再三斟酌。我們大家一定要理性看待輸液這件事。

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