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一言不合就開懟!閒人看某音本來心情大好,突然刷到一女性老師Q大談養生,一下就火兒了,不懟不行,今天懟題“噴嚏咳嗽可沒那麼簡單”。

咳嗽的時候你會吃什麼藥呢?

一、Q開篇說“過敏性鼻炎實際上是虛證,也就是免疫力低下症”。

首先,過敏性鼻炎也好,變應性鼻炎也好,都屬於現代醫學體系中。而虛證則是中醫(Traditional Chinese Medicine)裡的一個概念。所以,兩個不同體系裡的概念,Q是怎麼那麼恰如其份得把它們聯絡在一起的呢?其次,“免疫力低下症”是什麼概念?理解一下,Q是想說免疫缺陷或者免疫應答過低?放起不提。

說超敏反應的臨床常見疾病裡有呼吸道過敏反應,常見的會有過敏性哮喘和過敏性鼻炎。超敏反應屬於免疫應答異常,是已致敏機體再次接觸相同抗原時所發生的超過正常生理範圍的病理性免疫應答,可引起生理功能紊亂或組織損傷,亦稱變態反應。也就是說,是免疫應答過高,這與Q說的過敏性鼻炎是免疫力低下症的意思實在不符。

二、再看,“打噴嚏時人體的一種自保反應,人體試圖通過打噴嚏的方法,把腎裡面的寒邪給宣出去。”

作為中醫,閒人更多把打噴嚏當做臨床症狀看待,從陰陽角度解釋這個現象,也是沒問題的。但要說打噴嚏可以把腎裡面的寒邪宣出去,實在牽強。

中醫上的臟腑概念和解剖學上的單個臟器是不一樣的,所以說“把腎裡面的寒邪宣出去”,“腎裡面”就非常不嚴謹,而且也沒有這樣的說法。Q所說“腎中寒邪”,其實為寒邪直中於少陰,損傷心腎陽氣,為陽偏衰,陰盛則寒,Q的此說法也實在不妥。

三、“咳嗽是我們身體的自保功能發生作用...真正的治療咳嗽應該幫助咳嗽”

乍一聽,很對的樣子,把肺裡面的髒東西咳出去,肺就乾淨了。NONONO!!!這句話說出去,不僅會誤導觀眾聽眾,還會又讓那些Pen來black中醫了。多少人會認為,咳嗽就是有髒東西,咳嗽的時候可以通過幫助自己咳嗽來治療,不知道又要有多少幫助咳嗽的方法出現了。

只從中醫角度,“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”說的是什麼呢,說的是從整體觀角度上看,咳嗽雖是肺臟病理反映,但其他臟腑病變也可影響肺之宣降而咳嗽。這樣看來,使勁幫助咳嗽也沒法讓身體恢復健康吧。舉一個從腎陽虛衰論述導致腎咳的例子:

腎為水髒,肺為水上之源,二者共同主水液代謝與執行。腎陽虛衰,氣化失司,關門不利,水溼上泛,可見咳逆倚息不得臥。啥意思,腎陽虛衰,不能更好地代謝水液,導致水溼上泛,出現咳嗽、咳痰、喘促,不能平臥。這種情況也是在咳痰,但可不是髒東西,再怎麼咳只會加重病情。

所以,咳嗽看似簡單的一個症狀,但背後的病因病機實在複雜。上學的時候,咳嗽作為單獨的病名和症狀同時出現,可是講了不少的課時。現在在臨床上,患者有咳嗽症狀,更是不敢放鬆警惕。

上面的三大點包涵了很多問題,有概念濫用、概念不清、思維混亂、講述問題決絕不全面等,其實對於非專業人士來說,實在增添了許多分辨的麻煩,但更多的時候,其實會有誤導的問題,就好像說自覺咳嗽不嚴重,便當做排除垃圾毒素,但如果是肺部腫瘤導致的,可怕不可怕。如果對簡單症狀有更加正確的認識,及時進行影像學的檢查,在最容易的時候解決掉,難道不好麼?

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