三多一少是糖尿病患者常見的症狀，而且也有很多糖尿病患者通常會善太息，也就是感覺氣不夠用了，要深吸一口氣才能舒服一些，其實這都是糖尿病中的常見病症。那麼糖尿病人出現這種原因是為什麼呢？在中醫上應該如何調理呢？

因為每個疾病的病因不同，治療方法也是大同小異的，所以我以一個病例來給大家做一個分析。我有一個廣東的患者，找到我遠端看診，據患者自述呢，2年前就開始多食多尿，在當地醫院診斷為2型糖尿病，空腹血糖是9.6mmol/L，尿糖（+），口服消渴丸，但是依舊控制不佳。當時患者的主要症狀是多食易飢，尿頻，心煩易怒，喜太息，雙目乾澀，口乾、苦，喜冷飲，失眠多夢，大便秘結，舌紅少津。其實透過患者的症狀來看，因為糖尿病患者久病，本源虛損，氣虛則血瘀，陰虛則血澀，久病久虛皆可入絡，導致血瘀。再加上之前表現出來的症狀，這是典型的肝胃陰虛夾雜血瘀的證型，所以在治療上以養陰疏肝，益胃生津，活血降糖為主。所以根據患者的症狀，我開始運用中醫藥逐個擊破。

首先患者陰虛，所以我用了兩味滋陰良藥，就是石斛和天花粉，天花粉生津止渴，石斛益胃生津，滋陰清熱。兩者搭配解決了患者的陰虛問題。然後我用了柴胡，患者喜太息，此為肝氣鬱結之象，於是在方中我應用柴胡疏調肝膽氣機，因為氣機的執行就是靠肝氣梳達來推動，肝鬱會導致氣機阻滯，影響氣血的執行而變生百病。於是我又加了烏梅，烏梅，入肺胃，養陰生津，以通潤大腸、收斂肝氣，加強柴胡中疏肝理氣的作用。

針對患者血瘀加血糖高的情況，我用了鬼箭羽和繅絲兩味藥材。《本經逢原》：“鬼箭專散惡血”《別錄》中記載“血結聚於胸中，或偏於脅肋少腹者，以鬼箭性專破血”，所以說明鬼箭羽具有良好的活血化瘀的功效，現代研究也表明，鬼箭羽在降低血糖上也有很好的效果。而繅絲呢，就是蠶絲。《萬病回春》中記載：“消渴者，口常渴也，小便不利而渴者，知內有溼也，小便自利而渴者，知內有燥也，大抵三消者，則內需有熱也，繅絲湯治三焦渴如神”所以自古以來，蠶絲就被古醫家用來治療消渴病，療效很好。

最後患者症狀中多飲，飲冷尿多的症狀，其實尿多就是腎氣態固澀水液的表現。腎精虧耗，陽氣損傷，出現陰不斂陽，火氣上亢則易怒心煩，多以導致多飲尿多，多以當時我以肉桂直入命門，引火歸元。 以上諸藥共用，即可滋陰生津，疏肝理氣，又能活血化瘀，養腎降糖。所以患者在用藥15劑藥後，尿糖轉陰，辨證加減複用5個月，空腹血糖降至6.5mmol/L,症狀全部消失。

所以中醫在治病上，辨證論治，對症開方，逐個擊破是非常重要的，同樣的疾病，為什麼有的大夫看，可能要幾個月見效，但是有的大夫看完，就能效如桴鼓？其實就在於兩個原因，一個是辨證的準確性，一個是用藥的合理性，只有雙管齊下，才能更好、更快地解決患者的問題。