一年一度的春節，眼看就要臨近了，在五湖四海的你們是不是早已按捺不住，計劃著如何返鄉，但面對疫情、面對國家就地過年的號召，很多人猶豫著，很多人準備義無反顧，但我們始終要秉持一點：管好自己，遵守防疫大計，不給國家，不給他人添麻煩，關鍵是不給身體增添負擔，平安祥和過個新年！

但事實上是，作為一名普外科老法師，在歷年過年值班生涯中，一週的時間開幾臺急診手術那是屢見不鮮的。在我們的手術中，有急性闌尾炎，有急性膽囊炎，有急性胃十二指腸穿孔，有急性腸扭轉、腸梗阻，有消化道異物，有外傷清創，甚至有面板燒傷、炸傷等各種急危重症，當然急性胃炎、胃擴張、急性胰腺炎這些暫時不需要手術的疾病，在春節期間就更為常見了。

在萬家燈火享受天倫之樂的同時，醫護人員一如既往堅持在一線，他們面對的不是闔家歡樂，而是來自患者的心痠痛楚，每每至此，小鋼刀不由得扼腕嘆息，故在此傾心打造這篇指南，旨在為團聚的你們帶來一份健康照護和提醒，也為春節期間值守的我們帶來一絲安慰和清淨平安，都能過一個祥和平安的牛年！

那麼，有人說，過年了，好不容易能有機會放鬆，好不容易能有時間品嚐美食，你這醫生老危言聳聽，看了你的指南還敢吃嗎？我們到底該怎麼吃？過年的飲食有哪些特點？過年期間高發哪些消化道疾病？為什麼好發？這一連串的問題，就是小鋼刀今天和大家分享的指南！

一、過年的飲食特點

過年期間，大部分人飲食結構會發生明顯的變化，主要特點如下：

暴飲暴食、飲食無規律

過年了，各種食材非常豐富，難得有大量時間、大量美食，不知不覺，就會覺得每頓都吃多了，每頓都吃撐了，加上這段時間聚會增多，運動量、睡眠時間明顯減少，會導致整個消化道的負擔加重，具體表現在：

（1）胃腸道負擔加重：胃承擔食物的消化、研磨，需要分泌大量的胃酸去中和，短期內運動增強，如果患者既往存在胃炎、胃酸分泌不足、胃動力不足等，可能導致食物在胃內停留時間過長，導致急性胃擴張，急性胃潰瘍、胃炎等情況；食物經過胃十二指腸消化後，進入小腸吸收，如果此時食糜量較大，小腸吸收效率下降，進入大腸以後，有型成分過多、膳食纖維減少、運動減少，腸蠕動減慢，會導致排便困難，引起便秘

（2）肝膽道胰腺系統負擔加重：暴飲暴食後，需要肝臟分泌大量膽汁、胰腺分泌大量胰酶來消化食物、促進食物混合及蠕動，如合併抵抗力下降、既往有基礎疾病，極易導致急性胰腺炎、急性膽囊炎等發病率明顯增加

（3）肛門負擔增加：暴飲暴食後，食物難以消化，可導致便秘，引起排便費力、排便時間長，進一步誘發肛周疾病發生；另外，如果食物不潔，或者消化不良導致腹瀉，也同樣會引起肛門負擔增加，加上此時休息減少、抵抗力下降可能，會導致肛周膿腫、肛瘻、肛裂、痔瘡出血等一系列肛門疾病發病增加。

2. 高脂肪、高膽固醇的食品攝入量大大增加

過年了，包括各種肉類、各種海鮮（螃蟹、大蝦、貝殼類）等的飲食大量增加，此類食品能提供較高的熱量、較好的口感，吃起來實在大快朵頤，吃完以後幹勁十足。殊不知，對於一些潛在風險的人群，卻成了疾病誘發的因素。

比如海鮮類食物，如短期內攝入含有大量的膽固醇的海鮮（比如一頓飯如吃了超過3個以上的螃蟹），會引起血脂急劇升高，這時候，我們的各種消化酶大量分泌、釋放，超過了胰腺、胰管及內分泌系統的承受壓力，會導致急性胰腺炎的發生，輕者禁食、補液、消炎治療能好轉，重者會導致長期不能進食、甚至休克、危及生命，花費巨大、人財兩空的局面。每年過年前後收治急性胰腺炎的患者不在少數，大部分與暴飲暴食、大量飲酒、大量高膽固醇食物攝入有關。

比如，高油脂食物，該類食物不易消化，脂肪酸含量越高，會刺激膽囊收縮素（CCK）大量分泌，進一步導致膽囊強力收縮擠出膽汁在十二指腸與食物混合，此時如果平時存在慢性膽囊炎、膽囊結石，很有可能導致膽囊結石被大力擠在膽囊管出，甚至卡在膽囊管裡面出不來，進一步導致急性膽囊炎發作、甚至膽囊穿孔，如有幸被擠到膽總管裡面，會引起整個膽總管的堵塞，導致更嚴重的梗阻性黃疸，膽道感染性休克可能，請看下面解剖圖

3.飲酒量增加

酗酒的危害，不必多贅述，在消化道領域，可能會直接引起急性食道炎、食道潰瘍、急性胃炎、胃潰瘍、急性胃出血、急性胰腺炎等一系列發生，諸如引起的心腦血管疾病、酒精中毒等發生率就更高了。

且飲且珍惜，不連續作戰，適可而止，切勿勸酒！

二、過年期間好發消化道疾病及誘發因素

（這裡羅列的只是簡單的疾病誘因，並非完全的病因，有相關性，但不一定是因果關係）

急性胰腺炎（輕型、重症）：大量飲酒，暴飲暴食、蛋黃、內臟、海鮮吃太多了；難治指數（★★★★★）急性膽囊炎、膽囊結石、膽管結石：吃太油膩了--難治指數（★★★）急性胃潰瘍、急性胃出血：酒喝多了，吃太撐了--難治指數（★★★★）急性消化道穿孔: 酒喝多了，魚吃多了，骨頭吃多了，囫圇吞棗把棗核吞了--難治指數（★★★★★）急性胃腸炎：吃得不乾淨、生冷的吃多了--難治指數（★★）便秘：吃太多了，不運動--難治指數（★★）肛周膿腫、肛裂、痔瘡出血：辛辣吃多了，沒注意休息，大便太乾了，酒後在馬桶上睡著了--難治指數（★★★）

三、過年，我們到底該怎麼吃？吃壞了怎麼辦？

1、飲食結構均衡

瞭解了以上過年的飲食特點，相信還是有很多人做不到，不是讓大家不吃葷，而是適可而止，葷素搭配，水果來湊，不忘喝水，健康常伴！這裡小鋼刀要亮出我們的健康膳食金字塔，不光適用於過年期間，更適用於平時健康的飲食習慣。

由此金字塔，我們不光能看到飲食的量的比例，也可以瞭解各種營養成分的代表食物，照著這個金字塔，可以很好的調整我們的健康飲食結構和配比。

2、吃壞了，及時補救

過年了，管不住嘴時有發生，端起酒杯、觥籌交錯也忘記自身健康也屢見不鮮，如果吃多了，喝多了，我們該怎麼補救引起的不良後果？

（1）吃多了以後，容易引起腹脹等不適感，胃腸道消化需要時間，這個時候不易馬上進入睡眠，可以在家裡緩慢散步，在腹部進行順時針緩慢搓揉，加速腸蠕動，加速腸排空。後續進食量緩慢減少，以流食半流食為主，

（2）喝多了以後，能催吐嗎？顯然不能，除非已經發生酒精中毒徵象，在醫護人員的指導下進行洗胃等治療。催吐極易導致誤吸、食道損傷、甚至出血可能。那麼酒喝多以後，建議透過交談、多喝水、茶、米粥等沖淡酒精濃度，並可多去廁所，加速排尿，這樣減少酒精在體內的蓄積。第二天早上，建議進食少量白粥和牛奶，避免油膩飲食。

3、適當應用藥物調整

很多情況下，透過運動、多喝水、調整飲食，已經無法緩解暴飲暴食或者過度飲酒等帶來的後果，這時候適當應用胃粘膜保護劑比如奧美拉唑、達喜、法莫替丁等藥物保護胃顯得比較重要，對於腹脹、便秘等不適，可適當應用緩瀉劑，比如乳果糖甚至香油，讓過多的食物加快排洩以緩解症狀。

4、連續不適，或突發不適加重，及時到醫院就診

對於以上情況用藥無效，出現連續性腹痛等不適，或突發嚴重不適，說明健康狀況報警，此時應該及時送醫，不應以過年的任何理由拖延，放心，我們的同行們正在嚴陣以待等著呢，雖然我們不希望你們來。大部分情況下，急性消化道疾病經過及時地處理多數能恢復良好，切勿拖延。

最後，小鋼刀祝大家新年快樂，希望大家過一個快樂、祥和的新年！