我頭暈、噁心、牙齦出血、長疹子，是不是艾滋病？我昨天和別人無套了，今天測出來HIV陰性，是不是沒事？視窗期不會傳播HIV吧？他的精液濺到我眼睛裡了，我是不是危險了？……

雖然科普了很多次，但是大家依舊有著各種各樣的疑惑，那麼在這篇文章中，小荷就來為大家解答一些呼聲最高的問題。

01.視窗期和檢測

首先，我們要知道，艾滋病的視窗期到底是什麼？

視窗期是HIV病毒進入人體，直到能被檢測出來的時間。其實，很多疾病都有“視窗期”這個概念，比如乙肝、梅毒等，這並不是HIV專有的。

既然是“直到能檢測出來的時間為止”，也就是說在視窗期內，很可能HIV檢測結果是陰性。但這並不意味著沒有感染，只是機體的免疫反應需要時間，還沒有產生檢測試劑檢測的目標物而已。

一般而言，HIV的視窗期是4-6周。至於很多人說的“視窗期三個月”，已經是很過時的說法了。隨著科技水平的提高，現在我們能更早、更準確地發現狡猾的病毒。

所以說，如果您昨天發生了性行為，今天進行了檢測，並不能排除感染HIV的風險。最快的檢測也要在事後3-7天才能說明問題。

視窗期的長短，完全取決於我們的科技水平、檢測試劑、檢測方法。那麼，我們需要多久才能檢測出是否感染HIV呢？

1）DNA幹血斑試劑，視窗期只有3-7天，是目前市面上視窗期最短的試劑之一。它透過檢測HIV病毒的DNA來確定感染與否，唯一的缺點就是貴。

2）第四代抗原抗體檢測試劑，視窗期14-21天，是市面上知名度、購買率很高的試劑。它同時檢測P24抗原和HIV抗體。

3）第三代抗體檢測試劑，視窗期21-28天，也是知名度、購買率極高的試劑。它只檢測HIV抗體。

如果您實在不放心，可以在選購試紙的時候問客服：

這款試紙視窗期是多久呢？我高危行為到現在xx天了，應該用哪款試紙呢？

總而言之，如果在高危行為發生之後的12周還沒有檢測出HIV抗體，那就可以放心了，您根本沒感染。

說了這麼多，網上賣的檢測試劑到底靠譜嗎？

只要是具有【國家食品藥品監督管理局的生產批號】的試劑，都是靠譜的。而且，無論是哪種試劑，自檢的準確率都是很高的。

在正確操作的前提下，目前的試劑基本都可以做到檢測陰性100%準確率，檢測陽性99%以上的準確率。

只有在極小情況下，會有患者遇到“假陽性”的情況。因此，自檢陽性的患者都要去疾控中心進行確證試驗。

02.視窗期的傳染性

既然檢測不出病毒，那是不是說明病毒不會傳染呢？

當然不是！

檢測不出只能說明我們的檢測技術還有提高空間，還不夠靈敏，但不說明身體裡沒有病毒。我們一定要牢記：在艾滋病的各個階段，都有傳播的可能。

儘管視窗期無法檢測，但病毒已經在體內開始複製了，依舊有傳染性。如果在這段時間發生性行為，您的伴侶也有可能感染。

還有人在高危行為發生後，會感到頭暈、噁心……他們往往會疑神疑鬼，懷疑自己得了艾滋病。但是，艾滋病是沒有典型症狀的。在感染前7天，病毒的數量還沒有爆發，人體還沒有產生抗體和病毒鬥爭。因此，如果昨天發生性行為，今天就渾身難受，很可能是悔恨、羞恥、恐懼等心理因素作祟。

許多人搞混了視窗期和急性感染期。在這裡，小荷再給大家系統梳理一下艾滋病的各個時間段：

1）HIV急性感染期，暴露後7-10天。可能會出現如喉嚨痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀。不過這些都是人體和病毒對抗的免疫反應，不屬於HIV的典型症狀，不能因為出現這些症狀就判斷是感染了HIV。

2）無症狀期，暴露後2-10年，沒有症狀。患者攜帶病毒，可能渾然不知。

3）艾滋病期，沒有具體時期，完全取決於患者的免疫系統何時被擊潰。這一階段人的免疫系統徹底崩潰，會有機會性感染、機會性腫瘤出現。患者容易患上各種疾病，生命受到極大威脅。

而視窗期，其實不是艾滋病的某一個病理性時期，而是我們為當前的科技水平構建的一個時期。視窗期既不表示艾滋病的發展程度，也不表示一個固定的時間期限。

可能又會有小夥伴問了：頭暈、噁心、發燒、皮疹、牙齦出血……是不是我有這些症狀就代表得了艾滋病？

當然不是。

雖然在急性感染期，但每個人的症狀可能是不同的，引用北京市朝陽區疾控中心艾防科負責人王麗娟醫生的話：HIV感染初期的症狀不太具備特異性。

因此，我們不能透過症狀判斷艾滋病，而是要透過檢測。如果您真的發生了高危行為，又有上述症狀，可以去疾控中心檢測，或自行購買檢測試劑。

03.判斷視窗期的依據

那我怎麼知道自己在不在視窗期呢？

很遺憾，試劑檢測無能為力，我們只能透過是否發生過高危行為來判斷。

那麼，什麼是高危行為呢？總的來說，高危行為包括如下情況：性傳播，如無套陰道交、肛交等；血液傳播，如共用針頭、剃鬚刀、紋身器等；母嬰傳播。

然而，人的想象力是無限的，大家總能在生活中遇到各種難以判定的情況。

1）吃了沾有疑似艾滋病人的血的食物是不是高危行為？

不是。HIV病毒在體表、體外十分脆弱，無法繁殖，所以沒法讓人感染。無論是血液還是精液，從食物到胃要經歷空氣、熱量、胃酸和調味料的洗禮，這一條龍服務下來，即使是病毒也撐不住啊。

2）和HIV患者被同一只蚊子叮了，是不是高危行為？

不是。HIV病毒沒辦法在昆蟲體記憶體活，不會感染。

3）喝艾滋病人的尿是不是高危行為？

不是。雖然小荷不明白為啥要喝這個，不過無論是喝下去，還是濺在手上，都不會感染。不過長期喝尿很可能導致腎衰。

4）共用充氣娃娃等情趣用品是不是高危行為？

不是。HIV病毒只能在活的細胞中存活，精液等細胞在體外的存活時間較短，而且在用之前，會洗的，對吧？

5）舌吻是不是高危行為？

不是，1ml唾液含有一個病毒，傳播至少要100個病毒，也就是說要100ml唾液進入傷口，才會有感染風險。

但如果雙方口腔內有傷口、粘膜破損，會有一定的風險感染。

6）口交是不是高危行為？

如果口腔黏膜完整，風險很低。但是如果口腔粘膜有破損，或口腔潰瘍，會增加感染的風險。

7）精液濺到眼睛裡，是不是高危行為？

風險很低。畢竟弄到眼睛裡一般量不會太大，而且眼睛會分泌眼淚將異物沖洗出去。相比於艾滋病，得急性結膜炎的可能性更高。

此外，被稀釋過的精液、體液濺到眼睛裡，只有理論上感染的可能，因為病毒量實在太小。

8）被帶有HIV患者血液的針扎是不是高危行為？

是。一般這種情況常見於醫院，屬於職業暴露。如果是普通的帶血縫衣針，最好能確定針頭在外暴露的時間，如果針頭的血液凝固了也不必過分擔心。如果您有需要，可以進行HIV阻斷和檢測。

常見的HIV暴露方式和感染風險如下：

04.補救措施和預防

針對高危行為，有沒有什麼補救措施呢？

當然是有的。

如果還沒有發生高危行為，請一定要戴上安全套。這幾乎是現在最快捷、保險的方法了。只要是質量有保證的安全套，都對透過體液交換的傳染病有非常好的保護效果，比如艾滋病、淋病、滴蟲病等。

使用安全套和HIV陽性患者發生性行為而感染的機率，遠低於沒有保護措施發生性行為而感染的機率。

如果已經發生了高危行為，只要在高危行為發生的72小時之內，都可以服用艾滋病暴露後阻斷藥（PEP）。只要連續服用28天，PEP能將HIV感染風險降低89%。

值得注意的是，您需要服藥之前未感染HIV, 乙肝、腎功能不全者需要在醫生的指導下服藥。

此外，您需要在危險行為後的第4、8、12周進行HIV檢測，確定阻斷效果。

有些同學又會問了：小荷，PEP安全嗎？有啥副作用呢？

PEP是安全的，不是每個人吃都會有副作用。極少數人會有輕微、暫時的腸胃不適、頭暈、皮疹等反應。

但是，如果您一年會吃一次以上的PEP，還是建議您考慮採用HIV暴露前預防（PrEP）。

最後，小荷提醒大家，正確使用安全套才是讓自己安心的最好方法。希望大家都身體健康！