股骨頭壞死治療後能像正常人一樣工作嗎

股骨頭壞死在中國人群發病率較高，是髖關節疾病中比較常見的一種，但它並不是最複雜的。

然而，我在門診中發現一種現象，幾乎所有的髖關節有問題的病人都會問：“醫生，我的髖關節問題是不是股骨頭壞死？”

得到否定答案者就表現出很輕鬆的感覺，而收到肯定答覆者就會表情茫然，不知所措。

為什麼人們對股骨頭壞死這種疾病有如此的恐懼和關注呢？這個股骨頭壞死到底是個怎麼回事呢？

什麼是股骨頭壞死？

股骨頭壞死是由於長期過量飲酒、服用激素、髖部創傷或是其他一些因素導致的股骨頭內部分血供中斷，導致股骨頭內部相應的區域骨質缺血、壞死並逐漸失去支撐力而最終出現塌陷的一種病症。

股骨頭出現壞死後，頭內就相應的出現缺血缺氧，並繼發水腫，導致頭內壓力增高，此時會表現出明顯的腹股溝區疼痛，影響髖關節的功能。

由於股骨頭壞死一旦出現，很難透過服用藥物等手段來逆轉病情發展，大多數都會出現股骨頭的塌陷而導致殘疾，所以它被稱之為“不死的癌症”。

正是這種稱呼導致大眾對它的恐慌，更是讓一些不法醫療機構捏造了很多能夠治癒股骨頭壞死的“偏方”和“創新療法”，使很多股骨頭壞死患者浪費大量的時間和金錢，而病情卻越發嚴重。

另外，除了股骨頭壞死，還有很多疾病能夠引起髖關節疼痛、不適，比如髖關節發育不良、髖關節撞擊症，髖關節滑膜炎等。

這些疾病往往被一些醫療機構診斷為股骨頭壞死，不但給患者造成巨大的時間和經濟負擔，還容易貽誤病情，也讓更多的人們對股骨頭壞死產生不必要的畏懼和心理負擔。

股骨頭壞死有什麼治療方法？

目前對於股骨頭壞死的治療，主要是根據疾病發展的不同階段以及壞死麵積的大小採取有系列的治療方法，只要我們把握好指徵，選擇合適的治療手段，其結果是比較可靠的。

對於早期股骨頭壞死，可以選擇藥物治療，或者結合鑽孔減壓微創手術。

對於中期股骨頭壞死，壞死麵積不大者，可選擇鑽孔減壓手術，手術的同時，可行自體骨植入、幹細胞植入或PRP技術。

對於中期壞死麵積大者或是晚期股骨頭壞死者，需選擇人工全髖關節置換治療。

對於早期行藥物治療以及微創手術的方法大家往往是容易接受的，但對於關節置換治療股骨頭壞死，很多患者仍然存在很多的疑問和顧慮。

這是可以理解的，畢竟這個手術是要把自己的關節去掉而更換成人工的關節。這些疑慮主要體現在：

做了關節置換手術會不會導致癱瘓？

這個疑慮可以說是多餘的！關節置換手術就是為了恢復關節功能、提高生活質量的，所以大可不必擔心這個顧慮。

關節置換之後會不會很快就失效了？

股骨頭壞死者往往年齡較輕，以後的生活還相當長，所以，對於這些人群來說，人工關節的使用年限確實是一個問題。

好在目前人工關節發展將近百年，好的人工關節設計已經達到40年以上的使用年限，所以，這個問題也不再像以前那樣擔心了。

從另外一個角度看，即使人工關節的使用時間有限，但我們給出的建議仍然是現在置換關節！因為你自己的關節已經破壞，不能真正發揮它的作用了。

這就好比是一輛汽車，其中一個輪胎髮生爆胎了，如果不更換輪胎，這部汽車就無法正常行駛，一旦更換輪胎，儘管有時不是原裝的，但它仍可以承載汽車正常行駛。

一味地等待或者往後拖，其實消耗和浪費的是自己的美好年華！

關節置換後我還能像正常人一樣運動嗎？

在以前，受到手術技術水平、關節材料和設計不成熟的限制，關節置換手術後有很多活動和動作是不能做的。

而目前的關節材料和效能已經做得非常好了，所有的日常活動以及一般的體育活動都可以承載，當然，對於年輕、喜好運動的人來講，要適當控制運動，畢竟還要考慮到使用年限的問題。

對於晚期股骨頭壞死患者來說，關節置換是其最佳的治療手段，也是所有關節置換疾病裡面效果最好的人群。

因為該病只侵犯了股骨頭，髖關節的其他結構都是好的，所以，一旦置換關節後，可以即可獲得好的功能和效果。

而有些髖關節疾病就不是這麼簡單了，由於疾病累計的結構較多，置換關節後可能需要更長的康復時間來獲得好的功能和效果。

所以當我們得了股骨頭壞死後，不必有過度的擔心而影響生活和工作，畢竟我們已經有了非常可靠的辦法來治療它。