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糖尿病多長時間就會有併發症？

把血糖控制好了就不會有併發症嗎？

糖尿病併發症還能治好嗎？

對這些很多有糖尿病的人常問到的問題，事實上沒有標準答案，但可以肯定地說：血糖糖未得到有效控制的人，糖尿病3-5年後即會有併發症發生；大部分早期併發症經積極干預治療是可以得以逆轉的；大部分人隨著糖尿病病程的延長，或多或少、或輕或重都會有併發症發生。

因此，防治糖尿病併發症最關鍵的是要做到早發現、早診斷、早治療，尤其是兩種嚴重影響生活質量甚至危及生命的併發症，在早期甚至進展到一定階段都可能沒有任何症狀表現，一旦身體有感覺時往往已進入了不可逆轉階段，且兩種併發症幾乎會同時發生，它們是糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病。

先來看看這兩種糖尿病併發症會出現的主要症狀表現有哪些？

糖尿病視網膜病變：感覺自己有不同程度的視力減退，表現為視物模糊、視力下降和視物變形等。糖尿病腎病：眼臉下肢浮腫、尿液中有泡沫、全身乏力、食慾下降等。

需要提醒的是：這些症狀表現是併發症進展到一定程度後才會出現，沒有這些症狀不等於沒有發生，尤其是糖尿病病程超過10年人的，每年都應當做相關檢查做到及早發現，要知道這兩種併發症的發生有其特殊之處，如何理解呢？

糖尿病最大的危害在於對血管的損傷，導致動脈粥樣硬化的發生，細小動脈的損傷首當其衝，而人體眼底與腎臟分佈有大量的細小血管，是最容易受到損傷發生病變的器官，但在病變發生的早期又不會有症狀表現。

比如人的視覺視力是依靠視網膜上的視神經細胞實現的，眼底血管與視神經細胞夾雜在一起為其供氧供能，早期血管受損後只是供氧供能減少對視神經細胞的影響較小，視覺視力等基本不受影響。

但當眼底血管因病變發生破裂後，會逐漸發生纖維化，同時為彌補血管破裂後供能短缺的問題，機體會在眼底新生出非正常的細小旁支血管；當纖維化的血管及新生血管越來越多時，就會牽拉視神經細胞甚至導致整個視網膜脫離下來，視力才會受到嚴重影響，但此時視網膜發生的病變已經難以恢復，唯一能做是阻止病變的進一步進展。

再比如人的腎臟是過濾淨化血液的器官，是透過大量細小血管組成的“過濾網”完成將有物質過濾出去同時將有益人體的物質重吸收入血這一過程的，當腎臟的細小血管受損時，這一過程便不能很好地完成。

但由於腎臟有強大的代償能力，正常情況下人體只要有一個腎臟工作即可滿足人體的需要，因此腎臟受損的早期不會有任何症狀表現，一旦過濾重吸收功能受損嚴重出現比如蛋白尿、浮腫等表現時，表明腎臟的受損已經到了較為嚴重的程度，很難使已經受損的細小血管完全恢復正常了。

需要特別提醒的是：人體眼底血管與腎臟血管在結構上基本一致，因此血管病變幾乎會同時發生，但在發生的早期又不會有明顯的症狀表現，因此要想早期發現，唯一能做的就是定期檢查，尤其是糖尿病病程超過10年的人要做到每年至少檢查一次。實際上檢查的方法可以透過很簡單、方便的兩種方法進行：

眼底照像：就像是給自己拍一張照片一樣，只不過物件是眼底的血管、視網膜，可以清楚地看到眼底血管是否有破裂出血、是否有新生血管生長等。尿微量白蛋白檢查：取小便檢測是否有超量的蛋白，因為正常腎臟過濾血液時很少有蛋白漏出到尿液中，只有腎臟細小血管有病變發生時蛋白才會漏出來，且這項檢查可以定量檢測出漏出蛋白的多少，在一定程度上提示腎臟受損的程度。

那麼，你做過這樣糖尿病併發症篩查嗎？