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胃,是我們的身體非常重要的一個器官,可一不小心就會受到傷害。

現在的生活壓力越來越大,我們的生活也越來越不規律,這導致不少人患上了胃病。

問問周圍的人,十有八九都會說自己胃不好;打嗝、噯氣、消化不良怎麼辦?醫生幫你來解答!

患者提問:

醫生你好,我覺得胃不舒服,還有打嗝、噁心的症狀,我幾年前查說是慢性萎縮性胃炎,現在好像嚴重了,肚子上面總是覺得不舒服,覺得很飽,每天覺得沒什麼力氣,我該怎麼辦?

初步考慮慢性萎縮性胃炎。

改善症狀的治療主要是針對病因和症狀進行,包括根除幽門螺桿菌的治療,或進行抑酸、抗酸,抑制膽汁反流,增強胃腸動力、保護胃黏膜等。

常用的藥物有抗酸藥、H2 受體拮抗藥如法莫替丁片或質子泵抑制劑(PPI)如奧美拉唑膠囊;促動力藥如多潘立酮片、莫沙必利;胃黏膜保護劑枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、吉法酯;助消化藥可選用含有胃酶、胰酶和腸酶等複合酶製劑。 自身免疫性胃炎,可考慮使用糖皮質激素。合併惡性貧血者需要終生注射維生素 B12。

患者提問:

醫生你好,我經常會有肚子上面燒灼的感覺,然後吃完就很飽,不容易消化,有時候吃飯才吃了一點點,就覺得飽了,吃不下一整碗飯,食慾也不太好,還有便秘的情況,我這是怎麼了?

考慮是功能性消化不良。

(1)一般治療:改善生活方式,作息規律,避免熬夜。調整飲食結構,少吃油膩食物,規律飲食,避免菸酒;

(2)藥物治療:例如根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、改善胃腸道動力的藥物,可給予質子泵抑制劑進行抑酸治療;

患者提問:

我最近感覺自己會反酸,燒心,嘔吐,而且吐出來的東西都是苦的,嘴巴里也一直很苦,還有黑便的症狀,請問我該怎麼辦?

初步診斷為膽汁反流性胃炎

(1)首先要改善生活方式,如果膽汁反流性胃炎症狀很明顯,或胃鏡下顯示胃炎很嚴重,透過改善生活方式病情仍不見好轉,則需要進一步的藥物治療。

(2)藥物治療

常用藥物為胃腸動力藥(如,多潘立酮、莫沙必利等)和胃黏膜保護劑(如,鋁碳酸鎂、硫糖鋁等)。用藥療程要根據具體的病情決定,一般先用藥 2~4 周,再根據治療效果延長療程或停藥。

(3)手術治療

對於症狀特別明顯、藥物治療效果不佳的病人,還可以選擇手術治療,具體手術方式要根據病人的病情而定。

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