胃痛,中醫稱胃脘痛,是指以上腹部劍突下疼痛為主的一個病,包括西醫學所說的消化性潰瘍、急慢性胃炎、功能性消化不良、胃神經官能症等,出現胃痛症狀者。
痛則不通,通則不痛,胃痛的發生主要原因就是各種原因導致的胃氣阻滯,失於和降,不通則痛。
常見的發病原因主要有外邪犯胃、飲食不節、情志不爽、脾胃素虛、藥物損傷等等,因此,在辨證治療上也是按照這幾個病因進行治療的。
1、寒邪犯胃表現為胃痛發作急驟,喜暖喜按,得溫則減,遇冷加重,有受寒或吃生冷飲食史。
治療溫胃散寒,理氣止痛,常用方劑:良附丸、小建中丸、理中丸、維U顛茄片、胃氣疼片等。
如果病情比較輕,生薑紅糖水即可緩解。
2、飲食停滯表現為脹滿疼痛,拒按,噯氣吞酸,或伴隨嘔吐不消化食物,不思飲食,大便不利,舌苔厚膩。
治則胃消食導滯,和胃止痛。
常用方劑:保和丸、枳實導滯丸、山楂丸、健胃消食片、木香檳榔丸等。
3、肝氣犯胃表現為脹痛,情緒不好會加重,噯氣、放屁後疼痛減輕。
治則疏肝理氣、和胃止痛,常用方劑柴胡疏肝散(片)、金鈴子散、香砂平胃片、逍遙丸、越鞠丸、氣滯胃痛顆粒、健胃片、沉香化滯丸、氣滯胃痛沖劑等;
4、肝胃鬱熱表現為胃脘灼痛,痛勢急迫,喜冷惡熱,得涼則舒,心煩易怒,泛酸嘈雜,口乾口苦,舌紅
少苔。
治則:清熱和中,理氣和胃。常用方劑清中湯、連樸飲、加味逍遙丸、四方胃膠囊、三九胃泰顆粒。
5、瘀血停滯症狀為:胃脘疼痛,痛如針刺刀割,痛有定處,按之痛甚,食後加劇,入夜尤甚,或見吐血、黑便,舌質紫暗或有瘀斑。
治則:活血化瘀,理氣止痛。常用方藥:失笑散合丹蔘飲、元胡止痛片。
6、脾胃虛弱症狀:胃痛隱隱,綿綿不休,痛處喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累後加重,胃酸嘈雜,泛吐清水,食少,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白。
治法:健胃和中,制酸,止痛。方藥:黃芪建中湯、香砂六君子湯、胃靈顆粒、虛寒胃痛顆粒、健脾丸、參桂理中丸、溫胃舒片等。
7.胃陰不足症狀:胃脘隱隱灼痛,似飢而不欲食,口燥咽乾,口渴思飲,消瘦乏力,大便乾結,舌紅少津或光剝無苔。
治法:養陰益胃,和中止痛。方藥:益胃湯、麥門冬湯、玉竹沖劑等。
平時如何養胃?飲食有節:即三餐定時定量,不吃過冷、過熱、過酸、過辣、不潔食物,戒除菸酒;
少油炸:油炸食物不容易消化,會加重消化道負擔,多吃會引起消化不良,宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調方法,少用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的烹調方法。
少刺激:過甜、過酸、過冷、過熱、過硬、過粘、過辣等刺激性強的食物對消化道粘膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎症。
少醃製:醃製食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物。
不生氣:胃病、十二指腸潰瘍等症的發生與發展,與人的情緒、心態密切相關。因此,要講究心理衛生,保持精神愉快和情緒穩定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。特別是進食時應保持情緒穩定,不惱怒生氣。
不過勞:飯前飯後不劇烈運動,不從事重體力勞動。平時,注意勞逸結合,適度進行運動鍛鍊,提高機體抗病能力,但要防止過度疲勞而殃及胃病的康復。
不受涼:胃部受涼後會使胃的功能受損,故要注意腹部保暖,避免著涼。
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