郭永來：止咳方
配方
荊芥5-10克，前胡10-15克，桔梗5-10克，甜杏仁5-10克，甘草5-10克，杷葉5-10克，白前5-10克，紫菀10-15克，陳皮5-10克，天竺黃10-20克，貝母5-15克，蘆根10-20克，全瓜蔞10-20克。
方證體悟
此方乃郭永來老中醫一生得意之方，大有劉草窗一生由痛瀉要方而名之比。自從得到郭醫之方，驗之臨床，確無虛言，真有相見恨晚之憾！屢用屢驗，療效百分之百，稍為作一加減即可。
說明一點，對於早期外惑風寒咳嗽，內兼痰飲者小青龍湯還是首選，這一點請醫者注意。
治療夜尿的三個方子
中醫認為，腎與膀胱相表裡。腎陽不足、腎氣虛，則膀胱氣化不利、開合失常，表現為多尿甚至尿失禁。夜間陰盛陽衰，氣虛、陽虛的症狀加重，故而夜尿多，尤其常見於腎臟等臟腑功能減退的中老年人。
引起夜尿增多的原因很多，晚餐喝水、喝粥、飲濃茶、咖啡等，或睡前大量飲水均可致夜尿增多。夜尿多的老人要警惕潛藏的某些疾病。
由於精神緊張、失眠導致夜尿頻率增加，形成習慣性夜尿。
腎臟疾病患者尿量增多，常見於高血壓、動脈硬化、腎功能不全的老年人，尤以夜尿量多最為突出。夜尿增多常為腎功能減退的最早期症狀。生殖系統疾病，如前列腺增生多見於老年男性，導致尿頻、夜尿次數增多；老年婦女子宮脫垂、膀胱頸周圍組織鬆弛、膀胱膨出，也可引起夜尿頻多。
其次，某些慢性泌尿系統感染也會導致此類症狀。其他如糖尿病、尿崩症、心功能不全等也可引起夜尿增多。
夜尿多中醫大體分為3類：
腎氣不固型
患者夜尿多、尿頻、小便清長，甚至遺尿、腰膝痠軟、神疲乏力、耳鳴耳聾等。可服用六子補腎湯：取韭菜子、菟絲子、五味子、女貞子、覆盆子、枸杞子各15克，加適量清水煎煮後取汁溫服，每日飲1劑，分2次飲用，具有補腎固攝的功效。
腎陽虛型
此型最為常見，表現為夜尿多、尿頻、小便清長，伴畏寒肢涼、腰膝冷痛、頭暈目眩、性慾減退、陽痿早洩、下肢水腫等。可服用胡桃益智山藥湯：取胡桃肉、淮山藥各15克，益智仁12克。將以上3種藥一起入鍋，加適量清水煎煮後取汁溫服，每日飲1劑，分2次飲用，具有補腎固陽的功效。
心腎不交型
患者表現為夜尿頻、心煩失眠、心悸健忘、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、潮熱盜汗、口乾咽燥等。可食用巴戟蓯蓉雞腸湯：巴戟天、肉蓯蓉各12克，新鮮雞腸1具，精鹽、姜等調味品適量。將雞腸剪開後洗淨、切段，與巴戟天、肉蓯蓉一起入鍋，加適量清水及調味品，用急火燉煮，煮沸後再用小火燉煮60分鐘左右即成，每週吃1次。此方具有溫腎固陽的功效，尤其適合伴有陽痿、早洩等症狀的夜尿多患者。
夜尿多的老年人平時宜多吃些補益脾腎、養心寧神的食物，如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山藥及糯米等。日常可用枸杞子、覆盆子、桑葚子、金櫻子各9克，泡水代茶飲。或用芡實50克，黑芝麻15克，炒薏米50克，去皮桂圓或桂圓肉10～20個，煮粥食。
另外，穴位按摩、艾灸等外治法也對夜尿多有一定輔助治療效果。睡前用手掌摩擦湧泉穴（腳底中線前1/3與後2/3交界凹陷處）和足三里（外膝眼下約四橫指處）；或艾灸關元（臍下四橫指處）、足三里、湧泉等穴位，一般每穴灸5～7分鐘。
老年面板瘙癢秘方：祛風止癢湯
01
臨床資料
本組68例中，男性38例，女性30例，年齡最小52歲，最大79歲；病程最短1個月，最長6年。臨床表現：面板乾燥，周身瘙癢無皮損，呈陣發性，晝輕夜重，冬春季易發。血常規正常，並排除糖尿病，肝膽疾病，尿毒症等病。
02
治療方法
祛風止癢湯藥物組成：
生地黃、何首烏、浮萍各25g，當歸、苦參、銀花、白鮮皮、槐花、玄參、地膚子、丹皮、連翹、白芍、紫草、防風、荊芥、土茯苓、蛇床子各12g，蟬蛻、升麻、生甘草、薄荷(後下)各6g。
失眠者加硃冬10g；
大便秘結者加大黃(後下)6g。
1劑/d，水煎日服2次，10d為1個療程，治療2～3個療程後觀察療效，治療期間均停服其他藥物，並忌食辛辣刺激、海鮮及其他異體蛋白食物。
03
治療結果
3.1結果
治癒(面板瘙癢消失，治療後3個月無復發)36例，好轉(面板瘙癢明顯減輕)28例，無效(面板瘙癢無改善)4例，總有效率94.1%。對治癒、好轉的病例進行隨訪6個月，有2例復發，服用本方後療效仍佳。
3.2典型病例
男，63歲，1999-12-28初診，全身面板乾燥瘙癢反覆發作3年餘，冬季晚上入睡時瘙癢尤甚，伴心煩，夜寐欠安，曾多次在我院面板科診治，用過激素、葡萄糖酸鈣、溼毒清、無極膏等藥，症狀稍緩解，但停藥後再發且加重，全身瘙癢，徹夜難眠，口乾便秘，舌紅，苔薄黃，脈細略數。
證屬中醫陰虛血燥生風。
治擬滋陰清熱，涼血祛風。
予祛風止癢湯加味：生地黃、何首烏、浮萍各25g，地膚子、白鮮皮、銀花、玄參、苦參、槐花各15g，當歸、丹皮、連翹、白芍、紫草、防風、荊芥、土茯苓、蛇床子各12g，蟬蛻、升麻、生甘草、薄荷(後下)、大黃(後下)各6g，硃冬10g。
1劑/d，水煎日服2次，200ml/次，並用藥渣煎水外洗，2次/d。
用藥6劑後，面板瘙癢明顯緩解，夜間睡眠轉佳，大便正常，上方去大黃、硃冬，繼服10劑後，諸症消失，面板滋潤，為鞏固療效又繼服4劑，隨訪半年無復發。
04
體會
老年面板瘙癢以面板乾燥，周身瘙癢為特徵，屬中醫學瘙癢範疇。《諸病源候論》又稱癢風。老年人肝腎兩虛，氣血不足，陰虛血燥則生風，肌膚失養則發瘙癢。
目前治療面板瘙癢症多應用激素、抗過敏藥，雖可取效一時，但停藥後易復發，長期使用易引起不良反應，運用中醫中藥治療，既治本也治標，標本同治，可避免復發。
自擬的祛風止癢湯中生地黃、玄參、槐花、丹皮清熱涼血、養陰；何首烏養血熄風，有類腎上腺皮質激素作用而收到抗過敏效果；地膚子、蛇床子、銀花、連翹，白鮮皮、土茯苓、生甘草清熱解毒、除溼止癢；升麻、荊芥、防風、苦參、蟬蛻、薄荷祛風止癢；浮萍能引藥達表，疏散風邪；紫草能促進外周血液迴圈促毒素排洩；當歸、白芍補血養陰潤膚。全方共奏清熱除溼、養血涼血、滋陰潤燥、祛風止癢之功，以達“治風先治血，血行風自滅”，標本同治之目的。
本文摘自摘自《時珍國醫國藥》2005年第11期，作者黃美珍/廣西百色市人民醫院
專治急慢性軟組織損傷：消腫止痛散配方
三七30g，沒藥30g，乳香30g，血竭40g，細辛40g，白芷40g，生川烏20g，冰片10g，大黃60g，土鱉蟲40g，梔子60g。
製法
將上面藥材一起研碾或用粉碎機打成細粉末，密封裝瓶貯存備用。
用法
用時，視受傷範圍大小取藥末適量，加蜂蜜適量，調成糊狀，攤於紗布上，加熱後敷於患處，並用塑膠薄膜護於外面固定包紮以保溼；
每日１次，每次４～６小時。５天為一個療程。
功用
活血化瘀，消炎止痛
主治
急慢性軟組織損傷
療效
60例患者中，第一次用藥即有效，疼痛及腫脹明顯減輕。停藥後部分患者疼痛有反覆，第2次用藥後疼痛及腫脹迸一步減輕。最短用藥時間最短為3天，最長為15天。結果，痊癒40例，顯效15例，有效5例，總有效率100%。
方解
軟組織損傷屬中醫學“傷筋”範疇，其主要病理機制是氣滯血瘀，脈絡不通。區域性疼痛，腫脹是軟組織損傷的主要表現，也是區域性氣血經絡病變的病理反應，治當以活血化瘀、理氣消腫止痛。
筆者自擬消腫止痛散具有活血散瘀、理氣止痛、止血等作用。
現代藥理學研究表明，三七含６種皂甙和谷甾醇、胡蘿蔔甙、黃酮類化合物，生三七能使血管收縮，是治跌打損傷的良藥，可達到藥到血止的效果。
大黃性寒，能化瘀消腫；乳香、沒藥行氣化瘀，消腫止痛；冰片味辛、性微寒，香竄善走，散鬱火，消腫止痛；梔子性寒，止血、行氣活血、消腫止痛；白芷止痛；血竭活血散瘀止痛、止血生肌、斂瘡，配沒藥，其活血破瘀之力增強，用於跌打損傷，瘀血腫痛；配乳香活血生肌，又斂瘡伸筋；細辛有麻醉及鎮痛作用，對中樞神經有明顯的抑制作用；土鱉蟲破血逐瘀、續筋接骨，主治跌打損傷。
全方共奏芳香走竄，寒溫並用，具有行氣化瘀，消腫止痛之功效。
出處
《中國中醫藥現代遠端教育》2013年（15），竇志剛
治療股骨頭壞死方：當歸芍藥散
當歸芍藥散治療股骨頭壞死
股骨頭壞死是一種常見的骨關節病。由於股骨頭壞死的病因多種多樣，目前知道的原因有60多種，比較複雜，這與發病機制不清有關。但是可以達成共識的是，其病理上是先破壞股骨頭鄰近關節面組織的血液供應，進而造成壞死。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受限，最後造成嚴重致殘而跛行。
中醫認為氣血失衡是發生該病的主要原因。由於股骨頭壞死是西醫病名，而其發病原因尚不明確，故此沒有合適的名稱給其加註，隨證治之是其關鍵。現代醫學認為股骨頭壞死的治療手段是手術，但總體來看手術療法因其痛苦大、費用高、恢復時間長、侷限性廣、遠期療效不能盡善盡美而不被廣大患者所接受。
病案舉例
楊某，男，77歲，2000年8月診。
患者因患哮喘病30餘年，長期服用激素類和非甾體類的藥物，造成骨質疏鬆病。近期發現髖關節進行性疼痛，站立或行走時加重。某院診療為股骨頭缺血性壞死。診時患者起坐行走極為困難，輾轉反側而睡時痛醒，胃納如常，大小便基本正常，舌淡白，脈弦而細弱。認為是肝鬱血虛，邪毒外襲。
處方：當歸15克，白芍90克，川芎10克，茯苓10克，白朮15克，澤瀉10克，黃芪15克，防己10克，通草10克，細辛3克，肉桂3克。
上方用了三劑而疼痛立止，遂停用其他西藥而用中藥治療。上方加減運用120餘劑，隨訪至今，患者行走又如常。
面肌痙攣方組成：白芍60克、赤芍30克、丹參30克、鬱金10克、白附子10克、白殭蠶15克、全蠍6克，蟬蛻15克、懷牛膝30克、葛根30 克、天麻15克、清半夏15克、絲瓜絡3克、甘草10克。
功效：養肝柔筋、活血祛風、化痰止痙。
主治：面肌痙攣。
用法：上藥加水500毫升，煎取200毫升，再加水400毫升，煎取200毫升，共取400毫升，混勻分2次早晚溫服，每日一劑。
方解：
方中重用白芍、赤芍養血活血，滋肝柔筋，解除痙攣，為君藥；丹參、鬱金助白芍、赤芍以養血活血，白附子祛風化痰，擅長治頭面之風，殭蠶、全蠍、蟬蛻祛風止痙，共為臣藥；
懷牛膝補肝活血，葛根生津解痙，天麻、半夏平肝熄風化痰，共為佐藥；絲瓜絡宣通血脈，引藥入絡，直達病所，甘草緩急解痙，調和諸藥為使藥。諸藥合用，力專效著，養血活血，滋肝柔筋，風散痰消，經絡通暢，病症可愈。
加減運用：若舌苔薄白，脈浮緊，兼有風寒者加防風12克，細辛3克；若舌苔薄黃，脈浮數，兼有風熱者加菊花15克，柴胡15克；若肢體困重，舌淡苔白膩，兼有風溼者加秦艽15克，羌活15克；若舌黯紅或有瘀斑，脈澀，偏重血瘀者加川芎15克，紅花10克；若胸脅脹滿，脅肋疼痛，脈弦，有肝鬱者加陳皮15克，枳殼20克。
本文摘自中國中醫藥報，付俊麗/鄭州市中醫院整理