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張先生三十多歲，查過幾次血脂總是甘油三酯有升高，最高時達到了5.18mmol/L，自己在飲食上有所注意比如吃的清淡一點、也不多吃肉，可怎麼也降不到正常範圍。他就想反正也沒什麼感覺，自己還年輕高就高點吧，應該不會有啥大問題。真的如此嗎？

甘油三酯是血脂中最容易升高的一項指標，很多人在體檢中經常被查出有升高，有些人對此很緊張，有些人卻常不以為然。那麼，甘油三酯有升高時對身體會有什麼影響呢？研究發現：不同年齡的人所受的影響略有不同。

簡單地說，甘油三酯是血液中含量最多的脂肪，它就像“漂浮”在血液中的“油”，如果把高甘油三酯的人的血液進行離心沉澱就會出現非常明顯的油水分離的情景。作為機體生理活動能量儲備，當甘油三酯過剩時就需要找地方貯存起來，最大的貯存“倉庫”就是肝臟。

當甘油三酯大量貯存在肝細胞中脂肪肝便發生了，脂肪肝雖然不是一種獨立的疾病，但卻可以嚴重影響肝臟功能，而人體的脂代謝主要是在肝臟中進行的，因此甘油三酯有升高時，最大的影響就是脂代謝的紊亂。

脂代謝紊亂後，機體膽固醇水平即會受到影響，危害最大的是低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白是將甘油三酯等脂肪運送進組織細胞的運載工具，當其水平升高時大量的脂肪即會進入血管內皮中並沉積下來，進而引起炎性反應導致沉積脂肪發生變性，動脈粥樣硬化便發生了，變性脂肪集結成團就形成了斑塊。

由此可見，甘油三酯在心腦血管病的發生中起著非常大的作用，甘油三酯有升高時必須進行干預控制，對年輕人特別是40歲以下的人尤為重要。這是因為：四十歲以下的人常表現為單純的甘油三酯有升高，從上述甘油三酯對機體的危害來說，它是預測未來心腦血管現發生的一個主要因素，越早得到控制在防治血管動脈粥樣硬化等病變中的獲益也越大。

對於40歲以上的人來說，由於機體各項機能的下降，脂代謝本身即可能發生紊亂，低密度脂蛋白水平有升高的情況很可能就會發生，而低密度脂蛋白在動脈粥樣硬化及斑塊的形成中起著決定性的作用，因此對低密度脂蛋白的控制首當其衝。同時，因為多數中老年人飯量較年輕時有下降，而甘油三酯與日常飲食密切相關，因此中老年人甘油三酯即便有升高，升高的程度也較年輕人低。

綜上所述，40歲以下的人對甘油三酯的升高要積極干預，中老年人在關注甘油三酯水平的同時，對低密度脂蛋白的控制更為關鍵。那麼，控制目標是多少呢？

對40歲以下的人來說甘油三酯應控制在1.7mmol/L以下，低密度脂蛋白至少應控制在3.0mmol/L以下對中老年人來說要把低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，甘油三酯至少應控制在2.1mmol/L以下

需要提醒的是：對於甘油三酯和低密度脂蛋白的控制，並非像很多人認為的是吃肉多所致，比如甘油三酯是由肝臟利用主食中的碳水合物分解成的葡萄糖代謝後產生的甘油，與食物中的脂肪酸合成的，因此控制甘油三酯最重要的是營養素的配比要合適，清淡一點與主食不過量需要同時注意才會有效果；而低密度脂蛋白的升高，根本原因在於肝臟合成功能異常，僅靠控制飲食來控制是不夠的，多需要降脂藥的幫助。

對於什麼情況下就需要用藥了，幾項基本原則可參考：