中藥炮製中的“鹽炙入腎”

將待炮製品加入定量鹽水拌勻，悶透，置炒制容器內，用文火炒至規定程度的方法，稱鹽炙法。亦稱鹽水炒法。

食鹽味鹹，性寒。具有清熱涼血，軟堅散結，潤燥的作用。食鹽能引藥“入腎”“引火歸元”，故鹽炙法多用於補腎固精、療疝、利尿和瀉相火的藥物。“鹽炙入腎”是中藥炮製的傳統理論之一，明代陳嘉謨在《本草蒙筌》中指出：“……入鹽走腎臟，仍仗軟堅……”；《本草綱目》記載：“鹽為百病之主，百病無不用之。故服補腎藥用鹽湯者，鹹歸腎，引藥氣入本髒也”“鹽炙入腎”的理論已為歷代醫家所認可。

典型藥物

杜仲

杜仲性味甘、微辛、溫、無毒，具有補肝腎、強筋骨、益腰膝、除痠痛的功效，經過鹽水制後，引藥入腎治下，增強補肝腎作用。“腎主骨生髓”，杜仲中含有以京尼平苷酸為主的環烯醚萜類成分，其能夠調節骨代謝，可促進成骨細胞增殖、分化促進骨形成，同時抑制破骨細胞的活性，抑制骨吸收。

研究表明杜仲經鹽炙後環烯醚萜苷類成分有升高趨勢，且經鹽炙後京尼平苷酸血藥濃度－時間曲線下面積（AUC）增加，能促進京尼平苷酸的吸收，增加其生物利用度，杜仲鹽炙後調節骨代謝能力增強；脾、腎陽虛證的形成與自由基的脂質過氧化作用有關，研究表明鹽炙杜仲清除自由基活性大於生品，杜仲鹽炙後抗氧化活性增強，從抗氧化角度說明了杜仲“鹽炙入腎”的炮製理論。

韭菜子

韭菜子辛、甘、溫，歸肝、腎經，功能為溫補肝腎，壯陽固精，用於陽痿遺精，腰膝痠痛，遺尿尿頻，白濁帶下，鹽炙後可引藥下行，增強補腎固精作用。韭菜子具有降低腎陽虛小鼠腎上腺中維生素C含量和延長腎陽虛小鼠耐寒死亡時間的作用，韭菜子經鹽炙後其降低腎陽虛小鼠腎上腺中維生素C含量作用和延長腎陽虛小鼠耐寒死亡時間的作用均進一步增強。

韭菜子生品和鹽炙品均可顯著提高腎陽虛小鼠血漿促腎上腺皮質激素和血清睪酮的含量，並能提高腎陽虛小鼠交配能力，其中鹽炙品提高血漿促腎上腺皮質激素含量的作用強於生品；韭菜子生品和鹽炙品均可顯著提高腎陽虛大鼠睪丸髒重係數，並能提高各級生精細胞數量，其中鹽炙品提高初級精母細胞一次級精母細胞和精子細胞數量的作用強於生品。

益智仁

益智仁生品辛溫而燥，主要歸脾經，以溫脾止瀉、收攝涎唾力勝，多用於腹痛吐瀉、口涎自流，鹽炙可緩和辛燥之性，主要歸腎經，專行下焦，長於固精、縮尿，用於腎氣虛寒的遺精、早洩、尿頻、遺尿。益智仁鹽炙前後的“縮尿”作用具有明顯的差異，小鼠實驗中生品的起效劑量為臨床成人日服劑量的120倍，而鹽炙後可將起效劑量降低到80倍，說明益智仁臨床用於治療尿頻、尿多疾病需鹽炙的科學合理性。

益智仁鹽炙品能顯著增加水負荷小鼠血漿抗利尿激素濃度，且鹽炙品拮抗乙醯膽鹼引起的豚鼠離體膀胱平滑肌興奮作用效果增強。益智仁鹽炙前後對腺嘌呤所致腎陽虛多尿模型大鼠腎臟指數和病理變化均具較好改善作用，但鹽炙後作用明顯增強。

除上述“鹽炙入腎”的作用，鹽炙的其他作用尚有：

1.增強滋陰降火作用 如黃柏、知母等滋陰，清退虛熱的藥物，鹽炙後增強滋陰降火作用。

2.緩和辛燥之性 如補骨脂、益智仁等藥物辛溫而燥，容易傷陰，鹽炙後可拮抗其辛燥之性，並能增強補腎固精作用。

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1、文源：人衛中醫，編校/李雅文