提起肥胖，很多人可能會覺得不就是胖嗎，很少會想到它是一種病，而且是一種慢性疾病。

慢性疾病的定義為非傳染性的，異常病理生理逐年累積的疾病，通常這些疾病不可治癒。

為什麼將肥胖稱為一種慢性疾病？一是肥胖需要終生管理，雖然我們有方法能夠控制體重，但如果一旦放縱，不去進行管理，肥胖還會重新出現，二是如果不控制肥胖，會持續存在健康問題，同時還可能導致多種疾病。

1.肥胖會導致哪些疾病？

與肥胖相關的疾病非常多，包括心腦血管疾病，比如冠心病、高血壓，還有代謝類疾病，比如糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥等，這些疾病一般都被大眾所熟知。

還有一些大眾可能不太知道的疾病風險，比如肥胖還會增加腫瘤的發生率、骨關節疾病、膽囊炎、胰腺炎等。

還有生殖發育方面的異常，比如青少年男性如果肥胖，精子的功能、外生殖器的大小都可能會受到影響；對於女性來說，則更容易出現不孕不育、多囊卵巢綜合徵等。

總而言之，肥胖對健康的影響幾乎遍及人體所有的器官和功能，我們應該像管理高血壓、糖尿病、冠心病等慢病一樣管理肥胖。

2.診斷肥胖的標準是什麼？

目前全世界通用的肥胖的診斷標準為體質指數（BMI）。

體質指數（BMI）的計算方法，即用體重除以身高的平方，體重以公斤為單位，身高以米為單位。

BMI的正常範圍為18.5~24，對於亞洲人或者中國人來說，如果BMI超過24，就是超重；如果超過28，就是肥胖。

除了BMI，臨床上，還會透過測量腹圍來幫助診斷肥胖，即透過尺子來量腹部的周長。

如果男性的腹圍大於85釐米，女性的腹圍大於80釐米，也可被診斷為肥胖。

3.肥胖患者有哪些管理體重的方法？

對於所有超重或肥胖的患者來說，控制飲食和進行運動是最基礎的治療方案。

當然，也有部分患者存在不能運動的情況，比如不穩定型心絞痛的肥胖患者，稍微活動可能就會導致血壓變化或者心前區疼痛；嚴重的糖尿病腎病等患者同樣也不適合運動。

但是飲食控制是所有肥胖患者都能做到的，一般醫生會根據患者的自身情況，給出營養處方。

此外，在控制飲食和運動的基礎上，醫生還會根據不同的情況，給出更深層的建議，比如藥物和手術。

一般來說，肥胖患者進行藥物治療有以下兩個標準：一是患者曾經減肥成功，又再次反彈，反彈得比原來還厲害；二是患者自身有較重的併發症，透過單純的運動和控制飲食無法將體重控制正常，也需要配合藥物治療。

除了藥物治療外，本身有併發症，甚至受到死亡威脅的肥胖患者，無法單純透過生活方式管理體重，醫生會推薦他們進行減重手術。

需要注意的是，即使做了減重手術，也不意味著就可以不做生活方式的管理。不然，哪怕做了手術，也有可能重新發胖。

4.預防和控制肥胖，應該怎麼吃？

選擇主食時，有意識地搭配粗糧

粗糧中含有豐富的膳食纖維，能夠延緩腸道對糖的吸收速度，改善腸道的細菌環境，讓腸道更加健康。

少吃含糖糕點

很多精緻的糕點中都添加了甜味劑或者糖，要儘量少吃。

少吃加工食品，多自己做飯

自己用原始材料進行烹飪，能夠很清楚知道里面添加了什麼，而加工食品裡額外添加了一些成分，可能不太利於健康。

學會飲食搭配

要學會計算自己每天攝入的主食量、蛋白質量、油量、鹽量的程度等，這樣不僅在家能夠吃得更健康，出去吃也能知道如何搭配一天的食材。

最後，祝大家都能遠離肥胖，身體健康！

參考資料：