林子老師談養生：看舌頭知健康

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舌診的注意事項

(1) 病人將舌自然伸出口外，充分暴露，要呈扁平形，使舌體放鬆，不要捲縮，也不要過分用力，以免引起顏色的改變。望舌時儘量迅速敏捷地看清舌質、舌體、舌苔、避免病人伸舌過久，必要時可稍休息後再重複觀察。

(2) 病人面對光線，使光線直射入口，光線要充足，否則舌質及舌苔的顏色不易分辨。

(3) 注意飲食對舌診的影響:如食後因食物的摩擦使舌苔變薄;飲後使舌苔變潤;食溫熱或刺激性食物後，舌質變紅或絳。所以一般不宜在病人進飲食或漱口後立即進行舌診。

(4) 注意染苔:如飲用牛奶後苔呈白色;吃烏梅、楊梅、咖啡、陳皮梅、橄欖等可將舌苔染為黑色或褐色;吃蠶豆、橘子、柿子及黃連、核黃素等，使舌苔染成黃色。這些暫時的外物沾染，不可誤認為是病理的舌苔。

陰虛體質典型舌象

1 碎裂舌，面乾薹

舌質：碎裂

舌色：較紅

舌苔：苔黃，略厚且幹

這種舌象主要見於風痰上擾，損傷陰津。

2 瘦紅舌，苔薄白

舌質：暗紅

舌苔：薄白、微幹

舌體：兩邊有齒痕

瘦紅舌大多是由於肝腎陰虛、瘀毒內蘊形成的。此舌象患者或伴有頭暈目眩、目幹、容易疲勞等。

3 舌質紅，舌少苔

舌苔：少

舌質：較紅

舌體：舌乳頭明顯

此舌象提示患者肝腎不足，漸以化熱、目失所養。此舌象患者或伴有咽乾舌燥、失眠多夢等症狀。

4 裂紋舌，舌少苔

舌質：較嫩，色淺

舌體：胖大

舌面：有裂紋

一般有此舌象的患者提示氣血不足，肝腎陰虛。若舌苔薄白，滑膩，說明身體中有水液積聚。

5 舌暗紅，苔薄黃膩

舌質：暗紅

舌體：胖大

舌苔：黃薄膩

此舌象患者或有兩顴紅赤、形體消瘦、潮熱盜汗、五心煩熱、 睡眠不穩、頭暈、大便乾燥等現象。

6 舌鮮紅，舌少苔

舌質：鮮紅

舌苔：少

舌體：偏瘦

此舌象的人大多腎陰不足，不能上濟於心，導致陰虛心火偏旺，所以出現舌質偏紅，舌尖上遍佈瘀點。

7 裂紋舌，紅絳舌

舌質：紅絳

舌面：有裂紋

舌苔：較少

這類裂紋紅絳舌多是由於陰虛火旺，熱盛傷陰日久，津液虧損，不能濡養舌頭，導致舌面出現裂紋。

8 舌淡紅，鏡面舌

舌質：暗紅

舌苔：薄白、微幹

舌體：兩邊有齒痕

此舌象常見於慢性消耗性疾病，臨床常表現為口渴、精神萎靡、疲倦乏力、氣少懶言、語氣低微等。

9 裂紋舌，白膩苔

舌苔：白膩、厚

舌質：暗紅

舌體：中有裂紋，兩邊有齒痕

此舌象患者或有燥熱、情緒煩躁抑鬱、失眠多夢、腹脹、消化不良、口乾舌燥等症狀。

10 地圖舌，舌質紅

舌苔：剝落呈地圖樣

舌體：瘦薄

舌面：有紫色瘀斑

這種舌象的人大多陰虛內熱，胃陰虧虛。此舌象患者或伴有五心煩熱、胸悶氣短、身體疲乏等症狀。

11 舌質紅，薄黃苔

舌苔：薄且黃

舌質：紅

舌色：兩邊、中部較深

此舌象患者或有頭暈耳鳴、耳目乾澀、視力減退、面部烘熱或顴紅、口燥咽乾、五心煩熱等症狀。

12 舌質紅，鏡面舌

舌面：偏幹，有裂紋

舌質：紅

舌面：光滑少苔

此舌象多是由於素體陰虛或平時偏食辛辣食品，耗傷陰津；或是熱證灼傷胃陰。

13 瘦紅舌，黃膩苔

舌體：瘦小

舌質：暗紅

舌苔：黃膩，且幹

此舌象提示肝火偏旺、胃熱偏盛。常見手足心熱、潮熱盜汗、煩躁抑鬱、失眠、雙目視物不清等症狀。

14 裂紋舌，黃膩苔

舌苔：少苔或無苔

舌質：較紅

舌面：有細小裂紋

此舌象提示身體肝腎陰虛、氣血瘀滯。常見於手足心熱、容易口燥咽乾、喜食寒涼、大便乾燥等症狀。

15 淡紅舌，薄白苔

舌體：有裂紋

舌質：淡紅

舌苔：中後部略厚白膩

此舌象提示肝腎虧虛。常見健忘、眩暈、耳鳴、脅痛、腰膝痠軟、口燥咽乾、失眠多夢等現象。

16 舌質紅，有糙苔

舌苔：乾燥厚膩且發白

舌質：紅

舌面：有一條深裂紋，兩邊有齒痕

此舌象提示患者陰虛內熱、脾腎陰虛。常見神疲乏力、口燥咽乾、心煩失眠、頭暈耳鳴等症狀。

17 深紅舌，苔偏薄

舌質：略幹

舌苔：偏薄

舌色：深紅

此舌象提示痰阻血瘀、肺腎陰虛、內火偏旺。常見口苦口乾、大便乾燥、小便短赤、夜間多夢等症狀。

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中醫養生：零基礎學舌診（第八講：痰溼體質典型舌象）

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