今年58歲的江大媽,早在2011年日本福島核洩漏事件的時候,就因為聽說了一則訊息:吃含碘鹽可以防核輻射。所以就在家中囤積了很多的含碘食鹽及海帶等含碘量高的食物,以至於在後續的幾年中都在食用這些碘鹽和含碘量高的食物,意圖來防止核輻射。
由於長期的飲食習慣,即使這批囤積食品吃完以後,江大媽在日常生活中購物中,也會優先選擇含碘的食物。美其名曰:繼續鞏固,提前預防。
2018年11月,江大媽的頸部突然出現腫大症狀,這讓經常看養生類節目的江大媽很奇怪,據她了解,這種腫大很有可能是甲狀腺腫大,按照節目上說的是缺少碘元素,為什麼自己一直都很注意身體健康,還會出現缺碘的情況呢?
經過反覆琢磨,江大媽認為自己可能是年紀大了身體吸收力不行了,導致碘元素攝入量不夠。於是就更加大肆食用含碘食物。再加上她比較喜歡吃裙帶菜,幾乎頓頓都少不了它。
2019年2月,江大媽的頸部腫大症狀並未出現好轉,反而變得更大了,從最初的只是腫大,到現在按壓頸部腫脹區域可以摸到腫塊,情況越來越嚴重。
確診為甲狀腺結節江大媽的女兒帶著江大媽找到中國醫學科學院腫瘤醫院中醫科主任,主任醫師,馮利教授。“難道吃含碘食物不能夠解決甲狀腺腫大麼?”江大媽的女兒不解的問道。
經過馮主任的介紹後,江大媽一家人才恍然大悟,原來江大媽所患的病症不是甲狀腺腫大,而是甲狀腺結節。雖然二者都有頸部腫大腫脹的症狀,但是兩個病卻不是一個原因。
而這次發病的原因就是因為碘元素攝入量太大,起初江大媽發現甲狀腺腫大時,碘元素的攝入量就已經超過了正常值,但當時的江大媽因為自行診斷錯了病症,導致後續的碘元素繼續超量攝入讓甲狀腺結節再次加重,診斷時結節已經超過了1.5cm。
採用中醫治療聽到結節的尺寸,江大媽江大媽害怕了,尤其是當馮主任說結節有可能會產生惡化後,連連詢問馮主任是否可以進行手術治療。
馮主任首先介紹了一下什麼是結節病:結節病是一種非乾酪樣壞死性上皮細胞肉芽腫炎症性疾病,病因不明。然後又給江大媽闡述了手術切除甲狀腺結節的考慮,因為江大媽的體質與其他患者不同,血糖偏高,身體恢復能力比較差,很有可能在手術後無法短時間內癒合。導致手術口較大,將來癒合的疤痕也過大(見下圖)。
同時因為甲狀腺位於我們頸部前側,因此手術留疤對江大媽形象影響較大。經過馮主任的分析,江大媽放棄了手術切除的治療方法,聽從馮主任的建議,開始了中藥治療。
馮主任還特意叮囑江大媽在日後的飲食上要注意以下幾點,身體出現問題時不要自我診斷,要及時就醫。
患有甲狀腺結節在飲食方面需要注意的以下事項1.患者宜吃以下食物:
①宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等;
②宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等;
2.患者忌吃以下食物:
①避免刺激性食物忌菸、酒、茶等;
②忌肥膩、油煎食物;
中醫如何有效治療甲狀腺結節甲狀腺結節在中醫臨床中屬於“石癭”、“肉癭”等範疇,中醫臨床上可分為肝鬱氣滯、痰溼凝聚、氣血兩虛三型。
氣鬱痰阻型
主證:頸前癭腫,可觸及結節,質軟不痛,頸部脹感,胸悶不舒,精神抑鬱,頸前乳脹,或伴乳房亦有結節腫塊,舌質淡,苔薄白,脈弦。
治法:理氣解鬱,化痰消癭。
脾虛痰盛型
主證:應種不痛,形體肥胖,神疲乏力,胸悶腹脹,納食減少,或便溏,帶下清稀,舌體胖大、質淡,苔白或白膩,脈沉細。
治法:益氣健脾,化痰散結。甲狀腺結節中醫治療療效十分的顯著。
痰瘀互結型
主證:應種質硬經久不消,伴胸悶、納差,女子可有月經不調,或經色紫暗,或伴有血塊,舌淡或淡紫,或有瘀塊,苔白薄或白膩,脈弦細或澀。
治法:理氣活血,化痰消癭。
無症狀型
主證:癭囊腫大,而且往往是無意中發現或他人發覺無任何自覺症狀,舌脈無異常。
治法:理氣化痰,軟堅散結。
具體的這四種中藥治療組方,由於疾病的複雜性,每個人的情況不一樣,為避免大家自行診斷,配藥亂吃,遂未發出。俗話說病從口入,如果吃藥不對症,可能會導致疾病比不吃藥還嚴重,甚至對身體其它方面造成影響。
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