冬季,又到了急性心肌梗死和腦卒中的高發季節。
最近,在河南省人民醫院收治的患者中,因心臟病和腦卒中導致住院的人數明顯增多,有時一晚能連續接診5個急性心肌梗死的患者和數名腦卒中患者。
醫院也經常上演醫護人員緊急搶救的驚險場景,綠色生命通道一次又一次緊急開啟。
01
患者突發疾病
綠色通道護佑生命
下午4點55分,河南省人民醫院門診,人流湧動。
突然,有人大聲呼喊:“有位老人暈倒了!”
只見一名老人躺在門診大廳裡,臉色蒼白,口唇紫紺。家屬拿著棉衣手足無措。
聽到喊聲,距離事發地點最近的全科醫學科醫護人員第一時間衝向老人,此時老人的呼吸、脈搏都極其微弱,不到1分鐘,老人又出現了頸動脈搏動消失,呼吸、心跳驟停。
家屬介紹,老人有心臟病,是來看病的,結果突然就暈倒了。
生命至上。醫務人員隨即啟動了急性胸痛患者救治綠色通道,用專業化的人員配備、高水平的技術支援、“0”阻力的搶救環節,全力與時間賽跑。
就在突發心臟病的老人透過急性胸痛患者綠色通道得到快速救治時,一位73歲的老人在家突發腦卒中。
老人先是劇烈嘔吐,走路不穩,後來情況持續加重,出現了卒中的典型症狀:
言語不清,
口角歪斜,
肢體不協調等,
隨後很快意識不清,
立刻轉至河南省人民醫院。
腦卒中綠色通道隨即開啟。
神經外科、影像科、麻醉科醫生安排老人快速接受了影像檢查和手術,利用一站式多模態影像卒中救治平臺,老人從入院到手術僅用時不到30分鐘。
02
全力保障
暢通生命通道
在眾多突發疾病中,心腦血管疾病是致死、致殘率較高的疾病之一,救治時間直接關係著患者的生命安全和生存質量。
河南省人民醫院急危重症醫學部院前急救科主任張培榮介紹,冠狀動脈血管阻塞20-30分鐘後,受其供血的心肌開始壞死,2個小時左右絕大部分心肌就會出現凝固性壞死,所以時間就是心肌,心肌梗死後越早開通阻塞血管越好,最好在發病90分鐘內開通血管,以減少壞死的心肌細胞,降低急性心肌梗死患者的死亡率,提高存活患者的長期生存質量。
腦血管病醫院顱內動脈狹窄亞專科主任、腦卒中綠色通道組長朱良付介紹,卒中治療對於整體救治時間的要求極為苛刻,卒中患者每爭取到1分鐘,意味著其190萬個腦細胞將獲得救治。
因此,很多大型醫院都為此設定了24小時綠色通道,全力保障此類患者的生命安全。
晝夜守護
高效銜接
規範救治
這是省醫綠色通道的特點。
‡
急性胸痛綠色通道自成立以來,堅持24小時×365天全天候救治急性心肌梗死患者,採用國際公認的急診介入治療心肌梗死手段,擁有先進的生命支援裝置,成立了急診醫學科、心內科、重症醫學科、導管室、超聲醫學科等多學科的快速救治團隊,實現了急性胸痛患者院前急救、急診搶救、急診介入、重症監護等無縫隙、一體化的綜合救治服務,提升了救治質量和效率。
‡
腦卒中綠色通道則率先施行全天候每分鐘“7plus”人員值班制度,團隊融合了急診、神經內科、神經外科、介入、影像、麻醉、醫技、護理等眾多專業人員,全天做好備班準備,全方位最大化保證患者的救治安全。
此外,省醫更是擁有全國首個一站式多模態影像卒中救治平臺,將CT、磁共振和血管造影機置於同一個手術室,使腦卒中患者真正實現了從院前到院內的無縫銜接救治。
綠色通道還設有專人全程陪檢,滿足條件並加蓋綠色通道印章的患者可以先檢查後交費。
03
這些症狀要牢記
急性心梗、腦卒中與季節轉變、寒冷刺激等因素密不可分,其中最簡單的道理就是血管熱脹冷縮。
‡
那麼,如何識別心梗呢?
心肌梗死患者約70%有先兆症狀,不同的病人臨床表現是不太相同的。
典型症狀:
持續胸痛和大汗、
疼痛可以放射至肩膀、胳膊、後背,
可伴噁心嘔吐。
不典型症狀:
頭暈、腹痛、牙疼,
咽喉部緊縮感、堵塞感等。
‡
心腦血管高危人群要警惕——
心腦血管高危人群可以透過6個危險因素來判斷:
有無高血壓、有無高血脂、有無糖尿病、有無肥胖、有無心腦血管病家族史、是否吸菸。這6個危險因素如果有1個以上,就屬於心腦血管高危人群,需要到醫院進行頸動脈篩查或進一步檢查。
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