嚴重弱精症或無精症的男性甲減的患病率明顯高於正常人。因此，弱精或無精男性一定要檢查甲功。

新近的研究表明，睪丸也是甲狀腺激素作用的靶器官。甲狀腺激素可啟動間質幹細胞分化增殖、促進成熟間質細胞分泌甾體類激素以及維持其細胞功能。男性甲減患者會出現性激素結合球蛋白（SHBG）,總睪酮（TT）水平下降，而且會有60%的患者遊離睪酮（FT）濃度下降，病程較長的甲減患者可伴發泌乳素（PRL）水平升高。

甲減併發性腺機能減退的男性患者黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）對促性腺激素釋放激素（GnRH）刺激的反應遲鈍,而間質細胞在hCG刺激後睪酮的分泌明顯增加。

這種現象說明甲減對下丘腦-垂體的影響要比其對性腺的影響更大，但都同樣造成遊離睪酮（FT）水平的下降，從而產生性腺機能減退的表現。在補充甲狀腺激素（TH）後,上述各激素水平均可逐漸恢復正常，臨床症狀好轉。目前，甲減對男性精子影響的報道尚不多見。但是，根據觀察，嚴重弱精症或無精症的男性甲減的患病率明顯高於正常人。