醫學知識科普我們是認真的,您的支援是我最大的動力!
眾所周知,引發肺癌的因素有吸菸、大氣汙染等。有研究證實,高糖飲食也是罹患肺癌的危險因素。
血糖指數(Glycemic index , GI)是衡量食物引起餐後血糖反應的一項生理學引數,最初用於糖尿病的預防和管理。某種食物的GI是指健康人攝入含50g可吸收碳水化合物食物與等量的葡萄糖相比,引起一定時間內血糖反應曲線下面積的百分比。高GI食物與中、低GI食物相比將會更顯著地增加血糖水平。高GI食物主要有白麵包、短粒稻、甜瓜、菠蘿等,低GI食物有紅薯、玉米、豆莢、扁豆等。血糖負荷(Glycemic load, GL)與GI關係密切,反映了實際攝入的碳水化合物的量。特定食物的GL=該食物所含碳水化合物的品質(g)×該食物的GI。
2016年美國M.D.安德森癌症中心的一項研究顯示:膳食中含糖食物及含糖飲料的攝入量可能會成為肺癌的獨立危險因素。這種關係在不吸菸人群(終身吸菸量不足100支)和受教育不足12年的人群中尤為顯著。研究自M.D.安德森癌症中心入組1905僅接受手術治療的新發肺癌患者, 2413例健康對照受試者,以面對面訪談的形式進行問卷調查並獲得血糖負荷和膳食高糖指數(GI)的資料。
在非西班牙裔白人中,校正各種影響因素後,將GI和血糖負荷按照五分位數進行分層,分為1-5級,將膳食高糖指數最高的第5級和最低的第1級進行比較,評估這兩種因素與肺癌風險間的關係。結果顯示:
(1)高糖膳食組的肺癌風險較最低糖膳食組者增高了49%。可能是因為高糖膳食升高了血漿中胰島素樣生長因子(IGF)的水平,IGF在癌細胞的生長轉移中發揮著重要作用。
(2)最高糖膳食者發生鱗狀細胞癌(約佔肺癌的25-30%)的風險增高了92%。
(3)肺腺癌(約佔肺癌的40%)的風險與高GI飲食關係並不十分密切。
(4)受教育年限不足12年者, 最高糖膳食組的肺癌風險較最低糖膳食組增高了75%。研究者發現,受教育程度可作為社會經濟狀態的替代指標,與受試者高糖、低膳食纖維飲食及吸菸狀態相關。因為未完成12年的正式教育可能預示著受試者的膳食品質較差且吸菸較多等。
(5)吸菸一直是罹患肺癌最重要、且最具特徵性的風險因素。但在這個研究中發現:從不吸菸的人群中,高糖膳食與肺癌風險強相關,不吸菸者最高糖膳食組比最低糖膳食組肺癌發生危險高125%。
(6)對於絕大多數受試者來說,高GL並未增加肺癌風險。然而對於非吸菸受試者,最高GL組比最低GL組肺癌風險高出81%。
研究者提到:“儘管吸菸是肺癌的主要高危因素,但其並不能代表所有肺癌風險變數。本研究提供了飲食因素作為肺癌獨立風險因素的補充證據。
研究結果表明,除了保持健康的生活方式外,可將減少高GI食物和飲料的攝入作為降低肺癌風險的一種手段。”遺憾的是,該研究未能指出高GI飲食是如何增加肺癌風險的。研究者推測高GI食物可導致血糖和胰島素水平升高,增加了血糖耐受不良和胰島素抵抗的可能性。前期有研究將胰島素抵抗和胰島素樣受體改變聯絡起來,而胰島素樣受體參與腫瘤相關細胞的增殖、分化過程。該研究的主要侷限有包括GI和GL計算的資料來自受試者自我報告的食物攝入,可能存在誤差,以及研究未能確定受試者是否存在糖尿病、高血壓或心臟病。
研究者對GI在肺癌中預防中的作用持樂觀態度:如果這項研究的結果得到確認,那麼醫療服務人員應注意到GI和肺癌的關係,並在與患者和公眾的交流中強調改變飲食習慣對肺癌預防的重要意義。根據該研究結果,除了戒菸限酒、積極運動等一直提倡的健康生活方式外,限制高糖食物及高糖飲料的攝入也將成為降低肺癌風險的一種方式。建議增加低糖膳食的攝入量,包括豆類食品、全麥食品及不含澱粉的蔬菜等。
此外,在飲食方面還要注意:
(1)摒棄不良飲食習慣。食物中的飽和脂肪酸是肺癌的一個高危因素,所以要少吃煎炸、油膩的食物;煙燻、燒烤食物含強致癌物質苯並芘,所以也要少吃;紅肉在高溫加工過程中會產生致癌物異胺環,使人增加患肺癌的風險,因此不要經常吃長時間燉煮的紅肉。此外,還要少吃辛辣刺激的食物。
(2)多吃新鮮果蔬。新鮮的蔬菜、水果中含類胡蘿蔔素等能夠降低患肺癌的風險,蘋果裡含有黃酮類化合物,也有助於預防肺癌。在一些紅色、藍色的蔬菜瓜果中,如茄子、紫包心菜、桑葚等,人們發現了一種天然色素即花青素,可以起到抑制癌細胞生長的作用。因此,預防肺癌應該多吃上述新鮮果蔬。
#健康科普大賽# #新作者扶植計劃# #青雲計劃# #把健康帶回家#