可能有不少朋友有這樣的疑惑，自己努力控制日常的飲食，但血尿酸濃度依然還是偏高，甚至伴隨這急性痛風的不斷髮作，這其中到底還有什麼原因？可能有以下幾點：

①最大的因素應該是和自身因素有關。

有不少高尿酸、痛風的爆發和遺傳有很大關聯，很多心腦血管疾病都是如此，如高血壓、糖尿病、高血脂（特別是高膽固醇血癥），如果有家族遺傳史的話，自己也更難以控制它們的爆發；另外和患者的生活方式也有一些關聯，例如過度勞累、大量、劇烈地運動、情緒激動等情況，可能會引發痛風，還有如手術、感染、放化療等情況下也有可能引起急性痛風發作。

有研究發現，如果高尿酸患者長期堅持高強度的運動、劇烈運動可誘發痛風、受涼、受寒可引起痛風。所以對高尿酸血癥朋友的建議是多選擇中低強度的運動方式，例如慢跑、快走、力量訓練、太極拳、瑜伽等運動。日常注意保暖，特別是不要讓關節受涼。

②內源性嘌呤佔據主要地位。

我們血液中的尿酸和膽固醇有異曲同工之處，它們分為“內源性”和“外源性”兩種，“外源性”的尿酸就來自外源性嘌呤，也就是從食物中攝入的嘌呤，嘌呤最終能代謝為尿酸，不過，從食物中攝入的嘌呤僅僅佔體內總嘌呤的20%，而我們自身合成分泌額的“內源性嘌呤”卻佔據了80%左右，可見，雖然我們通過控制食物的攝入，選擇低嘌呤食物，但最終它們影響的比例也只是小部分，更大的那部分和咱們自己是息息相關的，然而這一部分咱們卻無法主動控制。

內源性嘌呤的主要來源是肝臟，所以維護肝臟的健康十分重要；另外，保持合理的作息習慣，維持內平衡穩定也很重要，適當鍛鍊，樂觀心態，保持健康身體；多吃抗氧化食物，如新鮮果蔬，如果生活作息紊亂，身體亞健康，細胞老化加速，是導致尿酸升高的原因之一，嘌呤主要由我們凋零的細胞所釋放的核苷產生，比如做了放化療的人群因細胞死亡較多，會出現嘌呤劇增的情況。

很多高尿酸或痛風患者不願服藥，認為自己只要控制好飲食就可以了，但外源性嘌呤只能幫我們小部分的忙，更大這部分（內源性嘌呤的控制）還是需要依靠合理的服藥來控制，所以為了更健康的狀態，還是暫時服藥為宜。

③藥物因素

一些藥物的服用是可能會引起痛風發作的，高尿酸患者合併高血壓，如果服用一些降壓藥物，這些藥物的代謝可能讓尿液酸化，減少尿液中尿酸的排出，引起血尿酸不平衡，造成痛風的發作。還有一些降尿酸藥物服用後，尿酸下降較快，可引起痛風結晶溶解加速，也可能會升高血尿酸，誘發痛風。

④自身腎功能不全

血液中的尿酸應當攝入和排出達到平衡狀態，才能維持尿酸穩定，如果腎功能障礙，排洩的尿酸量可能減少，也可能會導致血液中尿酸升高，誘發痛風。