中藥學——第一單元藥性理論
細目一四氣
細目二五味
細目三升降浮沉
細目四歸經
細目五毒性
細目一四氣
要點一四氣所表示藥物的作用
寒涼藥：清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風等。
溫熱藥：溫裡散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、引火歸原、回陽救逆等。
要點二四氣對臨床用藥的指導意義
一、寒涼藥用治陽熱證，溫熱藥用治陰寒證。
二、寒與涼、熱與溫之間程度上的差異。
三、寒熱錯雜之證，寒藥與熱藥並用。
四、季節不同：寒冬不要隨便用寒藥；炎熱夏季不要隨便使用熱藥。
五、真寒假熱用熱藥治療，真熱假寒證用寒藥。
細目二五味
辛：能散、能行。
作用：發散、行氣行血。
治療：表證、氣血阻滯證。
如：蘇葉發散風寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀。
甘：能補、能和、能緩。
作用：補益、和中、調和藥性和緩急止痛。
治療：正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救。
如：人蔘大補元氣、熟地滋補精血、飴糖緩急止痛、甘草調和藥性並解藥食中毒等。
酸：能收、能澀。
作用：收斂、固澀。
治療：體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等證。
如：五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。
苦：能洩、能燥、能堅。
作用：清洩火熱、洩降氣逆、通洩大便、燥溼、堅陰（瀉火存陰）。
治療：熱證、火證、喘咳、嘔惡、便祕、溼證、陰虛火旺等證。
如黃芩清熱瀉火，杏仁降氣平喘，半夏降逆止嘔，大黃瀉熱通便，龍膽草清熱燥溼，蒼朮苦溫燥溼，知母、黃柏瀉火存陰等。
鹹：能下、能軟。
作用：瀉下通便、軟堅散結。
治療：大便燥結、痰核、癭瘤、癥瘕痞塊等證。
如：芒硝瀉熱通便，海藻、牡蠣消散癭瘤，鱉甲軟堅消癥等。
淡：能滲、能利。
作用：滲利小便。
治療：水腫、腳氣、小便不利之證。
如：薏苡仁、通草、燈心草、茯苓、豬苓、澤瀉等。
澀：與酸味藥的作用相似。
治療：虛汗、洩瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。
如蓮子固精止帶、禹餘糧澀腸止瀉、烏賊骨收澀止血等。
辛
能散、能行
發散、行氣行血
甘
能補、能和、能緩
補益、和中、調和藥性、緩急止痛
酸
能收、能澀
收斂、固澀
苦
能洩、能燥、能堅
清洩火熱、洩降氣逆、通瀉大便、燥溼、堅陰（瀉火存陰）
鹹
能下、能軟
瀉下通便、軟堅散結
淡
能滲、能利
滲利小便
澀
同酸味藥
細目三升降浮沉
要點一影響升降浮沉的因素
四氣五味
味辛、甘，性溫、熱—升浮；
味酸、苦、鹹，性寒、涼—沉降。
質地輕重
質輕—升浮（旋覆花例外）
質重—沉降（蒼耳子例外）
炮製
酒炒則性升，薑汁炒則性散，
醋炒則收斂，鹽水炒則下行。
配伍
升浮藥配伍大隊沉降藥—沉降；
沉降藥配伍大隊升浮藥—升浮。
要點二升降與浮沉不同的作用
升浮藥，作用趨向多主上升、向外。
沉降藥，作用趨向多主下行、向內。
要點三升降浮沉對臨床用藥的指導意義
病變部位在上在表者，宜升浮；
病變部位在下在裡者，宜沉降。
病勢上逆者，宜降，
病勢下陷者，宜升。
細目四歸經
要點一歸經的理論基礎和依據
歸經理論是在中醫基本理論指導下，以臟腑經絡學說為基礎，以藥物所治具體病證為依據，通過長期的臨床實踐總結出來的藥性理論。
細目五毒性
引起中藥中毒的主要原因
主要原因有：劑量過大；誤服偽品；炮製不當；製劑服法不當；配伍不當。
第一單元藥性理論總結
一、四氣
寒涼藥用治陽熱證
溫熱藥用治陰寒證
二、五味
辛
能散、能行
發散、行氣行血
甘
能補、能和、能緩
補益、和中、調和藥性、緩急止痛
酸
能收、能澀
收斂、固澀
苦
能洩、能燥、能堅
清洩火熱、洩降氣逆、通瀉大便、燥溼、堅陰（瀉火存陰）
鹹
能下、能軟
瀉下通便、軟堅散結
淡
能滲、能利
滲利小便
澀
同酸味藥
三、升降浮沉
影響藥物的升降浮沉的因素
四氣五味
味辛、甘，性溫、熱—升浮；
味酸、苦、鹹，性寒、涼—沉降。
質地輕重
質輕—升浮（旋覆花例外）
質重—沉降（蒼耳子例外）
炮製
酒炒則性升，薑汁炒則性散，
醋炒則收斂，鹽水炒則下行。
配伍
升浮藥配伍大隊沉降藥—沉降；
沉降藥配伍大隊升浮藥—升浮。
四、歸經
以藥物所治具體病證為依據。
五、毒性
引起中藥中毒的主要原因：1）劑量過大；2）誤服偽品；3）炮製不當；4）製劑、服法不當；5）配伍不當。
例題
寒涼藥用於治療
A.虛證
B.實證
C.陽熱證
D.陰寒證
E.以上都不對
『正確答案』C
A.辛
B.苦
C.甘
D.鹹
E.酸
1.具有發散、行氣行血作用的藥物是：
2.具有瀉下通便、軟堅散結作用的藥物是：
『正確答案』1A；2D
作用趨向沉降的是
A.甘、辛，涼
B.辛、苦，熱
C.辛、甘，溫
D.甘、淡，寒
E.酸、鹹，寒
『正確答案』E
下列哪項不是引起中藥中毒的主要原因
A.劑量過大
B.包裝不當
C.炮製不當
D.製劑、服法不當
E.配伍不當
『正確答案』B