不知道大家有沒有這種感覺，身邊很多朋友只要一談到脫髮的話題，就會把原因歸結到“腎虛”身上，說得久了，有些發友就產生了心理負擔，而且開始了盲目的使用補腎藥物。

其實，受到很多方面因素的影響，我們似乎把腎“玩壞了”，今天，我們就嚴肅地來談談有關腎的問題。

腎虛與脫髮的關係

在中醫理論裡，中醫學認為“發為腎之候”，“發為血之餘”，頭髮的生長全賴於精和血，而肝藏血，腎藏精，其華在發，肝腎同源，即精血同源，故肝腎精血相互滋生，共為毛髮生之必需物質。1

按照中醫的理論，當腎虛虧精血不足時，可能會發生脫髮。但是，所有的脫髮都是腎虛導致的嗎？不一定。

在中醫中，講究對症治療，對於機體產生的問題，需要根據具體證型進行治療。實際上，導致脫髮的證型有很多，比如溼熱燻蒸型、血熱風燥型、肝腎不足型（包括了肝腎陰虛型）、血瘀毛竅型 1。

由此可見，中醫中的腎虧虛會導致脫髮並非謬論，但是脫髮都是由腎虧導致的，則是不正確的，而且從用藥上看，中醫對不同證型的脫髮治療用藥完全不同，盲目把脫髮歸結為腎虛用藥治療很有可能達不到治療脫髮的目的。

腎虛型脫髮 VS 雄激素性脫髮

目前研究表明，導致雄激素性脫髮的最主要原因是雄激素。作為一種遺傳性疾病，一部分人的毛囊中雄激素相關的受體或者相關的轉化酶基因表達增高，可以導致雄激素對這部分易感毛囊的作用增大，從而導致了毛囊出現進展性的表現，逐步導致脫髮甚至禿髮。2

一般來說，雄激素性脫髮從青春期或青春期後開始逐漸顯現出來 2，作為進展性脫髮，如果不進行有效控制，就可能會逐漸向禿頭髮展 2。

如何防止脫髮

首先需要明確脫髮的病因，不同原因導致的脫髮，需要採取不同的防脫治療方法。

從中醫角度來講，如果是腎虛型的脫髮，可以通過調理自己的身體狀態改善腎虛，從而改善脫髮的狀態；如果是溼熱燻蒸或者血瘀毛竅的脫髮證型，則需要根據對應的證型進行治療 1，但由於雄激素性脫髮的發展等級不同治療方案不同，建議諮詢醫生後再治療。

此外，很多時候脫髮都是由多方面因素一起作用導致的，比如雄激素性脫髮，雖然雄激素是導致脫髮的主要因素，但是不健康的生活習慣，壓力、睡眠等各種因素也可能會加重脫髮的發展速度 2，因此大家可以學著調整自己的生活習慣來試著緩解脫髮。

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參考文獻：

1.劉維,陳達燦.脂溢性脫髮的中西醫研究進展[J].中醫藥資訊,2003(06):24-26.

2. 胡志奇,苗勇.中國人雄激素性脫髮診療指南[J].中國美容整形外科雜誌,2019,30(01):8-12.