低血糖在老年人中間是一件特別危險的事情，因為年輕人如果出現低血糖，還有時間補充食物緩解低血糖，但是老年人一旦出現低血糖，就會很快進入嚴重低血糖狀態，可調節的時間非常小。而且老年人反應又慢，剛低血糖，還沒有反應過來呢，就可能已經昏迷了。 因低血糖症導致的突發昏迷並不少見，是糖尿病患者主要併發症之一。糖尿病患者普遍比較重視血糖過高，認為血糖控制得越低越好。其實低血糖症有時比糖尿病更可怕。發生低血糖症時，機體缺乏糖提供能量，很多代謝活動受到抑制，特別是發生嚴重低血糖而未能及時糾正時，大腦由於缺乏糖提供能量會導致永久性神經系統損傷甚至致死。 目前血糖控制的理念是降低高血糖、防止低血糖、減輕血糖波動。近年有循證醫學證據顯示，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，同時合併嚴重併發症時，血糖控制過低相比較血糖控制一般的患者死亡率增高。 其原因可能在於，當患者血糖控制嚴格時易發生低血糖。當機體出現低血糖時，會分泌腎上腺素等激素升高血糖，但這些激素在升高血糖的同時也會促使血管收縮。老年患者普遍存在動脈粥樣硬化，血管狹窄等症狀，心腦等重要臟器供血不足。當發生低血糖後，血管在既往已經狹窄的基礎上進一步收縮，可能會誘發心腦血管梗塞而危及生命。 高齡糖尿病患者，要在醫生指導下，根據自身情況確定血糖的控制標準，控制標準可適當放寬。如合併嚴重心腦血管併發症者，空腹血糖控制在7mmol/l左右，餐後2小時血糖控制在10mmol/l左右，糖化血紅蛋白控制在7%左右都可以算正常。 低血糖早期症狀尤其是以交感神經興奮為主，表現為心悸、乏力、出汗、面色蒼白、震顫、噁心嘔吐等，嚴重的會出現意識模糊、肢體癱瘓，大小便失禁、昏迷等中樞神經系統表現。

應急措施：

通常急性腎上腺素能症狀和早期中樞神經系統症狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解。胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現意識混亂，行為異常，建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水，應告訴病人家屬這些處理辦法。一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片。磺脲藥治療病人，尤其是長效藥和氯磺丙脲，若飲食不足，可在數小時或數天內反覆低血糖發作。當口服葡萄糖不足以緩解低血糖時，可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素。 食療建議： 1、葷素兼吃，合理搭配膳食，保證攝入全面充足的營養物質，使體質從纖弱逐漸變得健壯。 2、如伴有紅細胞計數過低，血紅蛋白不足的貧血症，宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等“造血原料”的食物，諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血，有利於增加心排血量，改善大腦的供血量，提高血壓和消除血壓偏低引起的不良症狀。 3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品，具有養心益血、健脾補腦之力，可常食用。 4、伴有食少納差者，宜適當食用能刺激食慾的食物和調味品，如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、與高血壓病相反，本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉（即食鹽）每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品，適量常吃，有利於提高血膽固醇濃度，增加動脈緊張度，使血壓上升。