機制

正常人尿量、尿比重與外界環境、體力活動、飲食（特別是飲水量）、出汗量及用藥（利尿劑等）均有密切的關係。在正常動態下，24h排尿總量比較穩定，但每次排出的尿量和尿比重均可有一定的波動，清晨排出的尿量比較濃縮，比重較高，日間各次尿的尿比重也不同，正常人尿比重最高可達1.020以上，最低可至1.003。腎濃縮和稀釋功能主要在垂體抗利尿激素的作用下，在髓袢、遠端小管、集合管中進行。在日常或特定飲食條件下，觀察病人尿量和尿比重的變化，來反映腎臟濃縮和稀釋的能力，在臨床上作為判斷遠端腎小管功能的指標。

正常值

24h尿量為1000～2000ml，晝尿量/夜尿量比值約為（3～4）：1，12h夜尿量不應超過750ml，夜尿量比重應在1.020以上，最高與最低尿比重之差不應小於0.009。

夜尿量超過750ml常為早期腎功能不全或有水腫的表現。最高尿比重低於1.018，最低尿比重差小於0.009，常提示濃縮功能障礙。若尿比重固定在1.010稱為等滲尿，表示腎功能嚴重受損，腎小管功能差。

臨床意義

急性腎小球腎炎時，尿量減少，尿比重增加。

1、慢性腎小球腎炎時可出現濃縮功能障礙，表現尿量增多，24h尿量常多於2500ml，最高尿比重低於1.018,比重差小於0.009，晚期可出現尿比重固定的現象。

2、腎盂腎炎，尤其是慢性腎盂腎炎，由於腎小管損害較腎小球為重，常先有多尿、夜尿多和尿比重降低的表現，晚期多有尿比重固定。高血壓、腎動脈硬化腎功能失代償期。則有濃縮功能障礙，表現為尿多、夜尿多和尿比重降低，晚期有尿比重固定。