BMJ今天發表的一項研究發現，高攝入量（精製）穀物比完整（未經精製）穀物具有更高的心臟病和死亡風險。

穀物，燕麥，大米，大麥和小麥等穀物佔全世界每日卡路里攝入量的50％左右，在中低收入國家（尤其是非洲和南亞）中佔70％。

粗糧中的膳食纖維，維生素，礦物質和必需脂肪酸往往比精製穀物高。先前的研究表明，全穀物攝入量增加與心血管疾病和死亡的風險降低有關，但未發現精製穀物之間存在明確的關聯。

為了彌補這一證據空白，研究人員著手評估精製穀物，全穀物和白米的攝入與心血管疾病（CVD）和死亡率之間的關係。

他們的發現是基於21個低，中，高收入國家（無心臟病史）並參加了前瞻性城鄉流行病學（PURE）研究的137,130位年齡在35至70歲之間的人的資料。

他們將白米與所有其他精製穀物分開進行檢查，因為超過60％的PURE人口生活在亞洲，大米是主食。

在研究開始時，收集了有關參與者的教育，財富，生活方式和病史的詳細資訊，並使用經過驗證的食物問卷來評估精製穀物，全穀物和白米的攝入量。

然後追蹤平均9.4年內因心血管原因或嚴重的心血管事件（包括心臟病發作，中風和心力衰竭）導致的死亡

在考慮了其他潛在影響因素之後，研究人員發現，攝入最高種類的精製穀物（每天至少350克或約7份）與死亡風險增加27％，與穀物攝入風險增加33％有關。與最低攝入量（每天少於50克）相比，發生嚴重的心血管事件。

精製穀物的攝入量也與血壓升高有關，但全穀物或白米的攝入量與健康結果之間沒有顯著相關性。

這是一項觀察性研究，因此無法確定原因，研究人員指出了一些限制，例如依賴召回的食物問卷，這可能會影響結果的準確性。

但是，利用來自五大洲21個國家的資料，研究人員能夠分析各種飲食方式，這意味著結果可能是可靠的，並且廣泛適用於世界各地的人群。

因此，他們建議，在全球範圍內，應鼓勵減少精製產品的攝入量，同時促進全穀物的較高攝入量。他們總結說：“減少碳水化合物的數量和改善其質量對於改善健康狀況至關重要。”