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很多人在喝完酒後都會有臉紅的症狀,有些人是因為喝了很多,還有一些人稍微喝一點就從臉紅到脖子。想要了解人喝酒臉紅的真正原因,那就必須知道酒精到人體之後到底發生了什麼。

人體內通常有兩種酶——乙醇脫氫酶(ADH)和乙醛脫氫酶(ALDH2),前者將進入人體的乙醇(酒精)轉為乙醛,接著後者再將乙醛轉化成醋酸,最終的醋酸被人體排出體外,酒精的代謝過程就結束了。如果乙醛脫氫酶的活性出了問題,乙醛無法被及時代謝,大量滯留在體內,可能舒張面部血管,引起臉紅,嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。

以下幾類藥,喝酒臉紅的人需慎用:

一、抗生素:引起劇烈頭痛,心跳加快。多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結合,抑制酶的活性,使乙醛不能被及時代謝,在體內堆積,出現雙硫侖反應。表現為面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛,嚴重者可出現呼吸困難、噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安,甚至引起休克。可引起雙硫侖反應的藥物有:大多數頭孢菌素、甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氯黴素等。喝酒容易臉紅者,對此反應尤其敏感,一般人飲酒後3天內不宜服抗生素,喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天,甚至更長。

二、利尿劑:可引起低血壓。乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用,可增強血管擴張劑的療效。尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時,如果飲酒,可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差,更容易發生危險,因此服用這類藥物時應避免飲酒。

三、硝酸甘油:緊急用藥,可能無效。心絞痛發作如不及時治療,可能引起急性心肌梗死,甚至因嚴重心律失常導致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”。乙醛脫氫酶能特異性代謝硝酸甘油,產生一氧化氮,實現血管擴張,緩解心絞痛。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至無效。建議這些患者在醫生的指導下謹慎用硝酸甘油,必要時應備用或改服其他藥,如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥製劑,防止因用藥不合理而貽誤治療時機,帶來生命危險。

飲酒臉紅的人一定要在醫師/藥師的指導下用藥。有些藥物說明書上註明服藥期間要禁酒,服用這些藥時,無論是否容易臉紅,都不應該飲酒。

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