新年伊始，我院感染二科成功為一名61歲患者施行了“超聲引導下肝穿刺活檢術”，以進一步明確診斷，制定個體化治療方案，指導下一步治療。

患者主因“乏力、納差1月餘，加重伴眼黃、膚黃1周”收住。根據相關檢查結果，結合患者病史、臨床表現及體徵，初步診斷為：1.黃疸原因待查 2.肝損害原因待查 3.腹水原因待查 4.低蛋白血癥。由於患者肝損害及黃疸原因不明確，著名肝病專家、副院長馬建忠親自主持科室疑難肝病病例討論，大家一致同意為患者行肝穿刺活檢術，肝臟病理學檢查可能明確診斷。

因疑難肝病的確診有賴於肝臟病理學的診斷，在嚴格評估肝穿刺適應症及禁忌症之後，主管醫生向患者及家屬告知行肝穿刺術的詳細情況及必要性，鼓勵患者消除緊張情緒。取得同意後，在超聲一科默契配合下行“在彩超引導下行經皮肝組織穿刺術”，穿刺針經麻醉部位成功取到2條肝臟組織標本，分別送檢光鏡、電鏡及免疫熒光檢測，術程順利，安返病房。術後患者無發熱、心慌、氣短等不適，生命體徵平穩，穿刺部位無滲血、滲液，次日複查肝臟彩超肝包膜下無出血。

病檢結果回報：符合重疊綜合徵（PBC+AIH），改良Suheuer評分：G3S2，修正診斷：AIH-PBC重疊綜合徵，明確診斷為自身免疫性肝病。感染二科根據檢查結果制定出有針對性的具體治療方案，實施精準治療，效果良好，現已好轉出院。

超聲引導下穿刺術是我院感染二科今年開展的新技術，是目前權威的獲取肝組織病理標本的方法，為各類肝病尤其是疑難肝病的診斷和隨訪提供了可靠證據，在超聲引導下可最大程度保證患者安全，能直接瞭解肝組織病理變化，做出精確診斷，是肝臟疾病診斷和鑑別診斷的重要依據，是慢性肝炎診斷的“金標準”，此項技術的開展，為我州肝病的規範診斷和治療帶來更多的裨益。

本次穿刺術是我院多學科協作診療疑難病例的又一典型病例。該項技術的開展，為我院疑難肝病患者的診斷提供了便利，以更加精準的診斷及治療，委我州疑難肝病患者在家門口治療創造了條件。