氣與肝脾胃

氣機就是氣升降出入的運動。機體的臟腑、經絡、器官等的活動，都依賴於氣的升降出入運動。由於肝的生理特點是主升，主動，所以對於氣機的疏通、暢達、升發，是一個重要的因素。因此肝的疏洩功能是否正常，對於氣的升降出入之間的平衡協調，起著調節作用。

肝的疏洩功能正常，那麼氣機調暢，氣血和調，經絡通利，臟腑、器官等的活動也就正常調和，反之則出現異常。

同樣肝的疏洩，有助於脾胃的動化功能，當然還體現在肝汁的分泌與排洩。

《血證論》就說：“木之性主於疏洩，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏洩之，而水谷乃化；設肝之清陽不升，則不能疏洩水谷，滲洩中滿之症，在所不免。”

由於肝的另外一個功能是調暢情志，也就是說肝的疏洩正常與否會影響人的情志，反之我們的情志異常會反過來影響肝的疏洩功能。所以說在日常當中氣機的不正常多會影響肝脾胃，所以在調理過程中更注重肝脾的調節，下面我們分享幾個常用的理氣的方劑。

1、逍遙散：

組成：柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、生薑、薄荷、甘草；

功效：疏肝解鬱，健脾和營；

應用：多用於肝鬱血虛而致的兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口乾咽燥，神疲乏力，不思飲食，月經不調，乳房脹痛等。

〔補充：此方重點在有肝鬱氣滯，並且有血虛和脾失健運的症狀，也就是就影響到脾了。〕

成藥：逍遙丸。

2、加味逍遙散：

組成：丹皮、梔子、柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草等；

功效：疏肝健脾，和血調經；

應用：用於肝脾血虛，化火生熱，或煩躁易怒，或自汗盜汗，或頭痛目澀，口乾咽燥，月經不調，少腹作痛，小便澀痛等；

〔補充：它是從逍遙丸的基礎上變化來的，可以理解成如果有逍遙散的症狀又出現陰虛內熱了，那麼可以換一下本方。〕

成藥：加味逍遙丸或丹梔逍遙丸。

3、柴胡疏肝散：

組成：陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草；

功效：疏肝理氣，和血止痛；

應用：用於肝氣鬱滯不得疏洩，而出現的脅肋脹痛，寒熱往來，或者導致血滯，出現胸脅刺痛，或者女性痛經，月經血塊等；

成藥：柴胡舒肝丸。

4、木香順氣丸：

組成：組成：木香、香附、厚朴、青皮、枳殼、檳榔陳皮、砂仁、蒼朮、甘草等；

功效：行氣化溼、健脾和胃；

應用：用於治療溼濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐噁心、噯氣納呆等；

〔補充：多用於由於脾溼脾虛後引起胃失和降出現胃腸的脹滿，噁心嘔吐待，重點在脾胃。〕

5、沉香化氣片：

藥物組成：沉香、木香、廣藿香、香附

醋制砂仁、陳皮、莪術、六神曲、麥芽、甘草等；

功效：理氣疏肝，消積和胃；

應用：用於肝胃氣滯，脘腹脹痛，胸膈痞滿，不思飲食，噯氣泛酸等；

〔補充：也有肝胃氣滯，但出現食積的情況，可以選用它。〕