SYNTAX 研究是首個針對使用DES的PCI和CABG處理三支病變和/或左主幹病變進行的隨機對照臨床研究，其目的就是比較CABG和PCI的療效，具有里程碑意義

病情簡介：

患者男性，62歲，發作性胸痛4年，加重1周入院。

初步診斷：1.冠心病 不穩定型心絞痛；2.高血壓；3.高脂血症。

冠狀動脈造影及SYNTAX評分解讀：

（左冠造影）

（右冠造影）

該患者為右優勢型冠脈，主要病變共4個：

LAD近端：80%狹窄，評分：3.5×2=7(分)

ICX近端：90%狹窄，重度遷曲，評分：1.5×2+2=5(分)

RCA中段：80%狹窄，評分：1×2=2(分)

RCA遠端：90%狹窄，重度遷曲，病變>20mm，評分：1×2+2+1=5(分)

患者總 SYNTAX評分為19分，患者適合PCI治療，經介入治療，病情好轉出院。

總結：

該患者 SYNTAX評分≤22分，PCI治療是CABG的有效替代，該患者經PCI治療，手術順利，緩解心絞痛症狀明顯。

SYNTAX評分是從冠狀動脈解剖角度指導PCI或CABG治療的很好的指標，對PCI的預後也有一定判斷價值。但該評分系統不涵蓋患者除了冠狀動脈解剖特點之外的其他危險因素，故有一定侷限性。