為了幫助孩子預防齲齒，塗氟已經是越來越普遍的方式。

世界衛生組織等國際組織也將氟列為“人體可能必須，但有潛在毒性的微量元素。”所以不少家長會擔心，塗氟會不會對孩子的身體有害呢？

1、水和飲料

水和飲料，是我們接觸氟的主要途徑。

人體中約60%以上的氟來自飲水，若生活飲用水含氟量>1.0mg/L，則含氟量就超標了。

而氟量越高，毒性越大，水含氟量與其毒性的關係可以見下表。

水果味飲料、碳酸型飲料和瓶裝飲用水，都可不同程度地含氟，其中未經去離子化方法處理的礦泉水，其含氟量可高達1.8～5.8mg/L，如果長期大量飲用不潔淨的水，就有可能導致氟中毒。

2、空氣

主要以氟化氫的形式存在，易從呼吸道吸收。

空氣含氟量的中國國家標準是 0.007mg/m³；在非汙染地區的空氣中，氟含量<0.01ug/m³，所以一般情況下我們透過呼吸接觸到的氟含量其實是很少的，除非居住地區的環境汙染非常嚴重。

3、食物

幾乎所有食物均含有氟化物，含氟量較高的有魚類、各種海中軟體動物等。

此外，用煤火烘乾食物，其含氟量也會較高。

4、含氟牙科製品

市售的牙科製品，如含氟牙膏、漱口水、口腔防齲製劑和含氟凝膠等，按中國國家標準的規定，其含氟量為 400～1500mg/kg。

孩子在刷牙或漱口過程中，因吞嚥功能發育不成熟，或使用方式不當，容易出現將含氟牙膏吞入體內。

但一般計量非常小，不足以導致氟中毒。

02兒童氟中毒

兒童氟中毒的臨床表現以牙齒和骨骼改變為主。

氟中毒常以地方病的形式出現，因地質中含氟量高，影響了飲用水及食物，最終導致氟中毒。

此外，氟是人體必需微量元素，缺乏時可導致孩子齲齒髮病率顯著增加。

因此，在低氟地區採用加氟牙膏，是可以預防孩子齲齒的。

03塗氟會中毒嗎？

最後，回到我們一開始的問題：

孩子塗氟，會有中毒風險嗎？

FAO/IAEA/WHO微量元素專家諮詢委員會建議：

對1歲、2歲和3歲孩子氟化物的總攝入的限值，分別是0.5mg/d(天)，1.0mg/d和1.5mg/d(天)。

其中從飲水中攝入的可溶性氟化物的量應不超過75%[2]。

研究表明可能引起氟中毒的人體攝入劑量是 5 mg/kg，只要正規操作塗氟過程，合理控制用量，就不會有中毒風險。

所以，如果所在地區不是氟中毒的高風險地區，一般每隔 3~6 個月進行一次塗氟，不會導致孩子氟中毒，不必談氟色變啦。

日常使用的含氟牙膏也是同理，我國新國標規定兒童牙膏含氟量要在 0.05%～0.11% 之間。

所以，除非孩子直接把塗氟材料大口嚼著吃掉，或者連吞好幾只含氟牙膏，才有中毒的可能，可沒那麼容易哦。

參考文獻：

王臨虹主編. 中華醫學百科全書 公共衛生學 婦幼保健學[M]. 2018

WHO(World Health Organization)(1994)Fluoride and oral health.Re- port of a WHO Expert Committee on Oral Status and Fluoride Use.WHO Technical Report Series 846.Gene- va,World Health Organization.

陳秉衡;屈衛東.世界衛生組織對氟化物的衛生評價.上海醫科大學 公共衛生學院 環境衛生教研室.2000

中國國家標準-牙膏（標準號：GB/T 8372-2017）