一直以為只有超市的商品擺放有技巧，以為醫院的藥品就是藥品，沒想到醫院的藥房藥品投放也是不一樣的。

今天一個病人來就診，我才稍稍看出點門道。

這個病人的偏胖，餐後血糖高，因此在1個月前給他使用了二甲雙胍和阿卡波糖治療，血糖控制得肥胖好，體重也在逐漸地下降。

此次來就診，想看看是不是需要調整治療方案。

檢視以後認為暫時不需要調整用藥，還是繼續口服上述兩種藥物。

然後給病人處方。

以為病人有慢保，就選擇了慢保病房，慢保病房的阿卡波糖30片5.42元，45片的41.4元，當然是不同的生產廠家。二甲雙胍有三種，格華止，二甲雙胍緩釋片和二甲雙胍腸溶膠囊，價格分別是23.13元，11.9元和17.9元。

藥物越多選擇，對糖尿病朋友越有好處，而且我們醫院的慢病藥物供應還是比較充足的。

給這個病人選擇了一個月的用量，2盒45片的阿卡波糖，3盒格華止，總共85.65 元。

報銷後花費會更少，我告訴病人。

他卻說，孫醫生，我沒有慢保，還沒有來得及去辦呢！

“哦，是這樣，還是要把慢保辦下來，還是能夠省一些費用的，何況以後還要經常進行檢查呢！”

然後我給病人修改處方，轉到了中心藥房。

這時我才發現，中心藥房的阿卡波糖只有5.42元的拜糖平，二甲雙胍的品種有兩種，分別是60片的二甲雙胍緩釋片5.13元，60片的二甲雙胍片3.40元，這樣一個的藥物花費是14.24元。

中心藥房的這兩類藥物均為國家帶量採購的4+7藥品。

看到這個資料，我面對病人的詢問的眼光，竟然無言以對。

但糖尿病朋友切不可因為我的這篇小文而對國家的醫保政策有什麼疑問。這只是某種藥物存在的個別現象。

慢保卡還是要辦的，因為在糖尿病的發病過程中，不可避免的可能會出現各種併發症的情況，花費還是比較大的。國家的醫療保障制度還是能夠給個人提供很大的保障的。