44歲的孫女士在金融行業工作，平時身體都很健康，既沒有高血壓病也沒有糖尿病。可是有一天，她突發頭痛、並伴有噁心嘔吐，後來更是手腳無力，走路不穩，連話都說不清楚。同事見狀，趕緊將她送往醫院。

在做核磁共振時，醫生髮現她的左側頸內動脈閉塞，致使左側大腦部分缺血性壞死，也就是腦中風。如果不及時治療的話，會引起更大面積的腦塞，最後成為偏癱。

孫女士這麼年輕，怎麼會突然出現腦中風呢？原來，孫女士因長期伏案工作，頸椎一直不舒服，於是便到了家附近的美容院做頸部推拿按摩。由於推拿師的力度和手法不當，引起了動脈夾層阻塞血管，從而導致腦中風。

頸部按摩要慎重

捏捏脖子就能造成腦中風？孫女士的情況可不是個例，近年來這樣的新聞層出不窮，而且“中招”的多數是中青年...

由於現代快節奏的生活以及壓力過大，腦卒中不再是老年人的專利，開始逐漸“盯”上年輕人。

2011年美國學者一個發表在《神經病學》期刊上的研究表明，1995年到2008年間，低於45週歲的中青年發生腦中風的發生率至少增加了23%。

其中，外力是誘發椎動脈或者頸動脈夾層的高危因素。據不完全統計，全國一年因為不當的頸部活動所誘發的血管夾層，進而導致的卒中至少有上百例。

美國心臟協會（AHA）和美國卒中協會（ASA）在關於頸部推拿與卒中風險發出聯合宣告，因為在中青年卒中裡，8%-25%的中青年卒中為頸部動脈夾層所致，而這與頸部推拿關係密切。

演員林依晨的媽媽也曾因為推拿導致後頸部的血管剝離造成小腦中風。

瞭解頸部動脈夾層

頸部動脈夾層是指：頸部動脈內膜損傷使血液流入血管壁內，導致血管壁分層，造成血管壁狹窄、閉塞和動脈瘤形成。

導致頸部動脈夾層的常見原因

1、外因：大部分動脈夾層分離與一些外傷、牽拉或物理應力作用有關。例如：頸椎按摩、急剎車、倒車時突然轉動頸部、練瑜伽時過度昂頭、用力吸吻脖子等。

2、內因：如患上馬-凡綜合徵、中膜囊性壞死、纖維肌性發育不良、血管炎症和偏頭痛等疾病。

頸部動脈夾層的臨床表現

1、頸動脈夾層的典型臨床表現為三聯徵，即：

（1）一側面部、頭部或頸部疼痛；

（2）霍納徵

病變側瞳孔縮小、眼瞼下垂等；

（3）腦缺血

肢體無力、言語不清、口角歪斜、複試等，嚴重時可致昏迷

2、椎動脈夾層常表現為枕部或後頸痛，可能與動脈壁剝脫或動脈破裂出血有關；此外，由於椎動脈夾層造成動脈管腔狹窄，及繼發的血栓形成，還可表現為眩暈、耳鳴、吞嚥困難、癱瘓等。

頸部很脆弱，應小心預防！

頸部有四條供應大腦的動脈，兩條頸內動脈和兩條椎動脈。這四條動脈都容易受到外力的擠壓、牽拉，導致血管內膜撕裂形成夾層動脈瘤。

因此，當出現頸椎疼痛時首先要弄清病因，最好拍個頸椎X射線看看有無頸椎間盤突出、頸椎不穩等問題。確定所患疾病型別後，再決定能否進行推拿治療。

頸椎需要按摩治療時，建議找正規的醫院理療科和診所看醫生，找正規的理療科和按摩師進行治療。

自己用手按摩脖子時，一定要注意力度控制，避免暴力按摩和過於頻繁按摩造成的軟組織損傷。如果不能掌握好手法和力度，不建議購買頸椎按摩儀使用。同時，儘量避免頭頸部的劇烈運動，尤其快速地抬頭和頭部扭動。

參考文獻：

1、診室見聞31 | 小夥子患腦卒中 脖子按摩要慎重.暨南大學第二臨床醫學院神經內科教授

2、危險！盲目推拿頸椎當心腦中風 人民網-健康時報