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很多東西可能讓我們上癮，控制我們。

比如說：糖、酒、煙，等。

我看到很多中國老人，明明知道喝酒不健康，但是因為嗜酒成性，對酒精上癮很嚴重，很難戒掉。

今天，我給大家介紹的這種有些爭議的藥物，也許值得試一試。

其實，有很多資料發現，它不僅僅能幫你去除酒癮，對於其他問題，也有奇效。

我們為什麼會上癮，我們的身體能夠產生內啡肽和腦啡肽，這些天然阿片類物質，會讓我們我們感覺很好。

而納曲酮是阿片受體拮抗劑，可以減弱，或者完全阻斷大腦中的阿片的受體，解除身體對阿片類物質的依賴性。

因此，納曲酮主要應用於阿片類藥物毒癮患者治療，1994年被FDA批准用於治療酒精依賴症。

阿片類藥物，如芬太尼，可以緩解慢性劇烈疼痛，但是，如果大劑量使用，會減慢甚至停止呼吸，阿片類藥物濫用，會讓人產生類似吸毒的欣快、愉悅的感覺。

鈉曲酮在傳統醫學中，通常是大劑量使用，一開始用來治療阿片類藥物成癮，包括海洛因上癮。

服用納曲酮的吸毒成癮者，不再會因使用阿片類藥物而產生愉悅的感覺，因此戒毒更輕鬆。

每日的劑量為50 – 100 mg，大劑量使用有很多副作用，比如說：腸胃不適，噁心，頭暈、失眠、肝臟損傷等問題。

但是，有很多專家發現，低劑量納曲酮對於緩解成癮，有不錯的效果，而且還挺安全。

低劑量納曲酮，對於成癮

酒精成癮很常見，很多人無法擺脫酒精。

當酒精依賴者飲酒時，多巴胺升高，導致β-內啡肽的釋放，它透過抑制γ-氨基丁酸（GABA）神經元的活性，而直接或間接刺激多巴胺釋放。

納曲酮可以干預大腦的這些行為，減少對酒精的渴望。

（酒精依賴的神經迴路）

在90年代， Bihari博士臨床使用納曲酮，來治療阿片類藥物成癮時發現，大劑量使用納曲酮，造成了太多的副作用，如失眠，焦慮和難以應對壓力。

所以，一直以來，很少有人能夠堅持治療。

後來，Bihari博士驚訝地發現，使用低劑量的納曲酮（3~5mg），增加內啡肽的程度，與使用大劑量時相同。

也就說，小劑量的納曲酮，效果也不錯，還安全。

2007年，第一個低劑量納曲酮（LDN）臨床試驗啟動了，在此之前，科學家們一直在探索研究內啡肽與阿片類藥物，在體內的複雜工作機制。

一些小型的LDN研究也都逐漸發表了出來， LDN作為許多慢性病的替補方法，受到了越來越多科學家的關注，比如說下列這些：

自身免疫性疾病、慢性疼痛和炎症療法（尚未得到官方批准）；能夠增加天然阿片類物質，和平衡免疫系統；LDN的副作用罕見且溫和；可能很少與其他藥物發生互動作用；

需要注意的是，儘管納曲酮是被FDA批准使用的合法藥物，但是，還需要更多大規模的研究證明其安全有效性。

下面，就來介紹一下科學家們已經發現的潛在臨床用處：

低劑量納曲酮與自身免疫性疾病

有自身免疫問題的人，免疫系統的主細胞的功能往往受損， 納曲酮LDN可能透過重新平衡主細胞，來支援健康的免疫反應。

主細胞亞型之一是Tregs（佔5%~10%），它們能夠抑制有害的Th1、Th2和Th17過度啟用，阻止免疫系統發生過度自身免疫，攻擊自己。

Bihari博士發現，LDN能夠增強內啡肽，而較高的內啡肽水平，能夠重新部署免疫系統中的細胞，避免過度的自身免疫反應。

目前，還有人正在研究，LDN是否阻止微膠質的啟用，微膠質是大腦中，和神經系統中的一種免疫細胞，通常保持休息狀態，在腦損傷或感染的情況下被啟用。

→多發性硬化症（MS）和低劑量納曲酮

在一項為期8周的對96名MS患者的研究中， LDN（4.5毫克/天）組沒有比安慰劑組顯示出更多的緩解效果。

而另一項60名MS患者的LDS的試驗中，同樣的4.5mg的劑量，明顯改善了患者心理健康和生活質量。

一項研究跟蹤了4名使用LDN的女性MS患者婦女，她們報告稱，沒有感受到任何副作用，而且症狀穩定或有所改善。

→風溼性關節炎，纖維肌痛和低劑量納曲酮

在一項對10名風溼性關節炎患者的研究中，LDN減少了關節疼痛和腫脹，幾個星期後，他們停止服用LDN，疾病開始又進入惡化期。

斯坦福大學一個小組發現，LDN（4.5mg/天）可以減輕纖維肌痛患者的痛苦、疲勞、炎症和壓力，同時促進積極的情緒，而且是安全的。

另一項小型臨床試驗發現，纖維肌痛患者內啡肽較低，LDN能夠逆轉其低水平，從而提高疼痛耐受性，有趣的是，它也增強了患者的社交能力。

→複雜性局痛綜合徵（CRPS）和納曲酮

CRPS是一種令人痛苦的慢性疼痛，有研究發現，它能夠使小腸細菌過度生長（SIBO）惡化，大腦的微膠質活化。

有科學家假定LDN，透過保持微膠質處於靜止狀態，並增加內啡肽，以減少CRPS的疼痛和炎症，但是目前還沒有臨床試驗支援這種假設。

很多患有CRPS的人，會經歷一種叫做肌張力障礙的運動障礙，這會導致肌肉收縮。

在一份報告中，LDN降低了兩個CRPS患者的痛苦和肌張力障礙，報告中稱，它的作用機制是使觸發炎症和疼痛的微膠質靜止。

→炎症性腸道疾病

腸易激綜合症（IBS）有許多隱藏的原因，但壓力，炎症和自身免疫反應，是最常見的原因。

在一項對42名IBS 患者的研究中，超低劑量的納曲酮（0.5 mg/天）減輕了疼痛，並在 4 周後, 76% 的患者反映，整體的症狀緩解，而且沒有觀察到副作用。

還有研究表明，低劑量的納曲酮，可能有助於緩解炎症性腸病（IBD）的症狀，其中包括克羅恩和潰瘍性結腸炎。

在一項對14名患有克羅恩病的兒童的研究中，LDN在四分之一的病例使用LDN後，病情有所緩解，而三分之二的兒童的身體狀況有所改善。

為期8周的治療，也改善了他們的整體和社會生活質量。

在一項涉及40名耐藥性潰瘍性結腸炎患者的研究中，LDN對30%的患者治療有效，20%的患者的生活因此得到了持久的改善。

LDN與疲勞和神經紊亂

在一項對8名帕金森氏症患者的小型研究中，LDN在8個月內，改善了患者疲勞的情況，沒有報告副作用。

其他臨床報告中也提到，LDN可能對無法治癒的退行性疾病，如ALS（盧蓋裡格病）和 PLS，會有比較積極的影響。

這些疾病與自身免疫物質成分有關，因此一些醫生認為，LDN可以增加天然內啡肽，從而保護大腦免受進一步的損害。

一個涉及15名ALS患者的研究結果顯示，使用LDN之後，大約一半的人沒有效果，三分之一患者報告療效適中，五分之一患者報告輕微療效。

有療效包括改善平衡和言語能力，精力更加充沛，痰液減少，呼吸更加通順。

LDN 與壓力和創傷後應激障礙(PTSD)

LDN對壓力和PTSD的影響正在研究中，但目前還沒有臨床研究支援其使用。

根據臨床經驗,來開具LDN處方的醫生說，LDN應該永遠是複雜心理健康問題的，綜合心理治療方法的一部分。

一些研究人員認為，透過提高天然阿片類物質的活性，LDN可以增強對壓力的適應能力，並微調一些情緒失衡，其免疫平衡作用也被認為對情緒有潛在的積極影響。⑭

在一項研究中，使用LDN（2~6mg/天），幫助了15名患有嚴重創傷相關分離性疾病和創傷後應激障礙（PTSD）的人。

其中有11位報告稱，對自己的身體、內心生活和周圍環境，有了更清晰的感知。⑮

關鍵的瘦龍說

沒有想到，這本來用於治療“癮君子”的藥物，居然還有著這麼大尚未發掘的潛力。

對於治療酒精成癮者，一般需求的劑量更多，FDA已經批准了納曲酮，來治療阿片類藥物上癮和酒精依賴，但是，並沒有批准LDN用於其他的症狀。

如果你想嘗試戒酒，可以去找醫生開具納曲酮，小劑量試一試，說不定有效果，記得一定要聽醫囑。

在國外，有不少人在嘗試低劑量納曲酮LDN，來治療或試圖改善自己的自身免疫性疾病、炎症等疾病。

之所以有那麼多人嘗試，是因為LDN對很多難以解決的問題，都獲得了較好的效果。

而且，低劑量的情況下，幾乎沒有副作用，對人體更安全。

目前，也有越來越多的科學家，開始研究LDN對癌症的影響，讓人不禁期待，LDN是不是下一個神奇的藥物？

當然，我們對它的認知還不是很完整，需要更多的研究資料來支撐。

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