睡眠是一種人類不可缺少的生理活動,與人的心理及生理功能均密切相關。有研究結果顯示約有15% ~ 30% 的成年人存在著不同程度的入睡、睡眠不實際早醒等睡眠問題, 而青少年人群中約有10% ~ 23% 的人也存在著類似問題。
失眠,是健康睡眠的第一大敵,也是一種臨床常見的睡眠障礙疾病。這些睡不好的人經常入睡困難,難以維持睡眠導致對睡眠品質不滿意,以致影響日漸正常生活。
現代社會生活中,人們的生活節奏越來越快,工作強度日益增加,失眠已成為一種極為普遍的疾病。有資料顯示全球已經有27%的人受到睡眠病症的困擾。睡眠嚴重不足可能導致患者注意力、 記憶力等認知功能水平下降,而長期失眠則會增加高血壓、抑鬱症患病風險,極大影響了患者的日常工作、學習生活,佔用了醫療資源,造成了社會負擔,失眠人群的醫療資源消耗甚至高達無失眠人群的12倍。
失眠的病因病機
失眠按照發病原因,可以分為原發性與繼發性兩類。
原發性失眠沒有明顯的病因,主要包括心理生理性失眠、特發性失眠和主觀性失眠三種類型,往往與社會、家庭、生活等環境因素相關。
繼發性失眠則為軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等原因導致:如於45~-55歲圍絕經期前後的婦女,圍絕經期失 眠的發病率高達53%。廣泛性焦慮障礙通常伴隨失眠的症狀,且反之失眠又會加重焦慮症狀。
中醫學中,失眠又稱"不寐"、"目不暝" 。最早見於馬王堆漢墓出土的《足臂十一脈灸經》與《陰陽十一脈灸經》等典籍中。"陰陽不交、營衛不和、臟腑損傷、氣血失調、痰濁內生。""( 《靈樞●寒 熱病》)"衛氣晝行於陽,夜半則行於陰,陰者主夜,夜主...陽氣盡陰氣盛則目瞑:陰氣盡而陽氣盛則 寤矣"(《靈樞.口間》)。
講的通俗點,人體本身處於陰陽平衡的狀態,日夜之間陰陽相互消長,才有清醒與睡眠的不同狀態,睡眠安穩,則氣血充足,五臟調和。中醫認為,心主神明,神安則寐。如氣血充足,上奉於心,則心有所養;如收藏於肝,則氣機條達,肝體柔和;如統攝於脾,則生化不息;如化而 為精,內藏於腎,則神定志安。
可見失眠的總病機是陰陽失調,陰不入陽。病位在心," 無邪而不寐者必營血之,不足也,營主血,血虛則無以養心,心虛則神不守舍"(《景嶽全書》)。與肝、脾、腎關係十分密切。
關於失眠的治療
現代醫學對於失眠的治療主要是從心理、藥物和物理治療幾方面著手,這些治療手段對於短暫失眠的患者尚有一定的治療效果,但對於慢性失眠患者往往療效不佳,況且治療失眠的藥物仍需承擔藥物不良反應、成癮性等潛在風險,物理治療雖然對某些患者有效,但其普及性有待提高,其治療效果缺乏令人信服的大樣本對照研究,只能作為可選擇的補充治療方式。
流行病學研究顯示,中國有45.4%的被調查者在過去1個月中曾經歷過不同程度的失眠,基於失眠的普遍存在性,和長此以往帶來的嚴重後果,以及目前現代醫學對 於失眠尚沒有更好的更安全的治療方法,深度挖掘失眠的中醫病因病機,對失眠的病機和證候演變的邏輯規律進行研究,都具有極其重要的意義。
每天吃谷維素就能治失眠?醫師:錯!真正改善失眠的是這2件事
第1件事,補充富含多糖類的物質來營養神經
睡眠不好的人,建議一定要多攝入類似芝寧多糖類的化合物。現代社會,用天然方法改善失眠的作用越來越受到重視。每個睡不著的人,心多不靜。該物質是一種從赤芝中提取的精華,內含豐富的三萜、芝寧睡眠素等,能夠改善睡眠,益腎補心氣,每晚睡覺前溫水泡它來一杯,可以鎮定中樞神經系統。除對調理失眠有重要作用外,因為通心、肝等器官,還可以增強免疫力,加強記憶力以及改善體力。晚上睡不著人的人都可以用它來試試。
第二件事,鍼灸取穴治失眠
1、通調督脈,調和營衛
《內經》認為,陰陽失衡、營衛之氣循行失度是導致失眠的根本。"陽明逆,不得從其道,故不得臥也。"(《素問·逆調論》)督脈總督一身之陽氣,為"陽脈之海",因此取督脈胎穴治療不寐,可達調理陰陽、協調營衛的作用。
督脈直通於腦,又有支脈絡腎貫心,取頭部的督脈穴可調節督脈經氣,充養髓海,發揮調節心腦、安神定志的作用。百會、神庭、印堂均為督脈穴。
百會穴
百會穴位於巔頂,為督脈與手足三陽經之會,是氣機轉輸的部位。灸百會能滋補氣血,升提清陽之氣,使心神得安則寐。其治療作用可通達陰陽脈絡,貫達全身,對於調節機體的陰陽平衡起著重要的作用。
神庭
《普濟方》雲:"治驚悸不得安寢,穴神庭"[11],《鍼灸聚英》、《鍼灸逢源》、《醫學入門》等書中均記載神庭穴可治療"驚悸不得安寢"。
印堂
印堂能安神定驚、醒腦通竅。現代鍼灸的臨床治療認為,人們認為失眠主要為腦功能失常的表現,也更加傾向於選取這些位於頭部的督脈穴位。
2、取穴膀胱經,溝通臟腑經氣
失眠與臟腑功能失調關係密切。臟腑失調,心神不寧,方致夜不能寐。
而膀胱經乃"諸陽之屬",背俞穴是五臟之氣輸注和匯聚的部位,"腹為陰,……背為陽,五臟俞皆在背,故云俞在陽,內臟有病則出行於陽,陽俞在背也"(《難經注·序》),所以睡不著亦可取五臟背俞穴辨治五臟之病。
治療失眠常取心俞、脾俞、腎俞等穴,補益心脾氣血、養心益腎、安神定志,從而治療失眠。膀胱經屬"巨陽",與督脈屬性相同,取膀胱經穴溝通二經,能起到調節兩經的整合作用,濡養腦髓、奉養元神,能夠加強安神定志有助睡眠的功效。