此次疫情的爆發，讓很大一部分人無法外出，所以一些人就會把閒下來的時間用在研究美食美酒上，每天都宅在家裡吃喝。

對於2型糖尿病患者，飲食治療是最基礎也是最重要的手段，如果疫情期間飲食控制不得當，很容易造成血糖控制不佳，從而引發一系列的健康問題。

本文結合中國最早的醫學典籍之一《黃帝內經》中的2個飲食思想“平衡膳食”和“飲食有節”以及現代醫學研究，為2型糖尿病患者提供疫情期間的飲食指導。

1、平衡膳食，提升機體免疫力

《素問•臟器法時論》說：＂毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣。＂

意思是說：臨床上除了運用藥物治病外，還需要利用谷、肉、果、菜等食物合理搭配來補益精氣，營養身體、增強機體抗病能力。

眾所周知，此次新冠肺炎主要襲擊身體免疫力低下的老年人和患有糖尿病等基礎性疾病的人群。

而平衡膳食可以幫助機體均衡營養、提升免疫力，糖尿病患者自身免疫力低下，所以做到平衡膳食尤為重要。

廣大糖尿病患者在疫情期間也應儘量均衡攝入各類食物，包括：谷薯類、蔬菜水果類、畜禽肉蛋類、奶類及豆類以及烹調油和食鹽等五大類食物；

不偏嗜某類食物，特別是高脂肪高熱量食物和醃製類食物，如豬牛羊肥肉、豬牛羊油、全脂乳類、油炸類食物、鹹菜、鹹肉等；

日常主食應粗細搭配，有利於控制餐後血糖；

堅持每天吃水果，餐餐有蔬菜，2型糖尿病患者可選擇低血糖生成指數的水果定量食用，如：柚子、草莓、橘子、桃子等；

注意限油控鹽，每日食用油攝入量應控制在25~30克，食鹽的攝入量應控制在6g以內，即一個啤酒瓶蓋的量左右；

疫情期間，廣大糖友們也要記得適量飲水，每天的飲水量最好達到1500~1700ml，幫助身體排洩廢物。

關於均衡膳食，具體攝入食物的種類及量可參考下圖《中國居民膳食寶塔（2016）》。

中國居民平衡膳食寶塔（2016）

2、飲食有節，利於2型糖尿病患者胰島B細胞的修復

飲食是人之根本，而有節制的飲食才是保障糖尿病患者血糖穩定的基礎，反之，會引起一系列的疾病。

《素問•痺論》中說：“飲食自倍，腸胃乃傷。”

意思是：飲食攝入過量，就會損傷胃腸道，這是脾胃疾病的常見病因。而糖尿病從中醫消渴症的角度看，與胃腸有著密切的關係。

《素問•經脈別論》中說：“故春秋冬夏，四時陰陽，生病起於過用，起為常也。”

意思是：一年四季中，陰陽之氣不斷運動變化，而發生疾病的主要原因，大多是由於我們平時吃得太飽、過於勞累以及精神刺激太大造成的。

《素問•生氣通天論》說：“膏粱之變，足生大疔。”

意思是：長期過食肥甘厚味等高熱量食物，就會引起疔瘡類病變。2型糖尿病患者一旦飲食控制不佳，就會引發多種併發症，如：糖尿病足，足部易感染容易導致區域性組織壞死，所以糖尿病患者日常要注意高脂肪高熱量食物的攝入。

《素問•上古天真論》中說：“上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”

可見飲食有節的重要性與健康長壽息息相關。

以上是從《黃帝內經》中的角度闡述的吃的過飽、過於油膩對於糖尿病的危害以及飲食有節的重要性。

而現代醫學研究認為，如果人長期進食過飽，肝臟內的“固醇調節元件結合蛋白-1c”(SREBP-1c)會增加，而SREBP-1c參與胰島素訊號通路的組成，其增加表達後會造成胰島B細胞等組織器官的脂毒性，使胰島B細胞長期處於負擔過重的狀態，會造成胰島素分泌功能障礙，從而加重2型糖尿病患者的病情。

所以，2型糖尿病患者做到“飲食有節”對控制病情尤為重要，那麼，具體應該怎麼做呢？主要包括以下3點：

（1）飲食不過量

對於2型糖尿病患者要注意不可暴飲暴食、飢飽失常，否則會加重胰島B細胞的負擔、使其處於更加疲勞狀態，影響胰島素的分泌；

建議2型糖尿病患者每餐進餐的飽腹程度以8分飽為宜，即進餐時感覺自己的進食熱情已下降、但還能再吃幾口、此時如果把餐撤走也可以的情況。

（2）按時規律用餐

2型糖尿病患者應養成規律的用餐時間，吃飯時間不規律容易造成腸胃疾病，還可能會導致體內的垃圾不能及時排出，引發便祕、面板等疾病；

所以建議一日三餐儘量定時定點，並且三餐熱量要搭配合理，可選擇早午晚餐熱量比為3：4：3，即早晚餐熱量攝入大致相同，午餐熱量稍高；

根據身體各器官的運轉規律，建議早餐時間選在7：00左右，午餐時間在12：30左右，晚餐在6:30左右；

建議晚上9點之後就不要進餐了，因為食物的消化時間一般在4~6小時，若帶著未消化的食物入睡，不僅會堆積脂肪，還會影響睡眠品質。

（3）吃乾淨衛生的食物

疫情期間，糖尿病患者尤其要注意食物衛生，謹慎“病從口入”；

在選購食物時，應當選擇外觀良好、沒有腐爛、異味、變色並符合衛生標準的食物；

烹飪食物時，要將肉蛋類完全加熱煮熟再食用；

進餐時，也要注意衛生條件，包括餐具、餐桌、周圍環境等；

集體用餐時，可採用分餐制或使用公筷，減少病毒傳播的機會。

【參考文獻】

王欽鵬.《黃帝內經》中防治2型糖尿病的飲食養生思想,2013.

【作者介紹】：健康管理師、營養師，9年糖尿病理論學習與實踐經驗，從事糖尿病患者健康管理的工作，專注為“糖友”們提升健康水平。每天用心分享一些靠譜、實用的糖尿病防治知識。關注我，陪你一起在抗糖路上找到方向。歡迎關注！