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類風溼關節炎( rheumaloid arthritis, RA) 是一種病因尚不明確的全身性自身免疫病,主要表現為以雙手和腕關節等小關節受累為主的對稱性、持續性、侵蝕性多關節炎。關節炎表現為慢性腫脹、疼痛、晨僵及功能障礙,早期既有關節破壞,晚期導致關節畸形、強直和功能障礙。病理表現為關節滑膜慢性炎症、血管翳形成,關節軟骨和骨破壞。中國患病率約0.32%~0.36%,發病年齡高峰30~50歲,女性約為男性的2 ~ 3倍。

類風溼關節炎日常的護理

日常生活中,患者應儘量利用較大和有力的關節,手提重物時,儘量不用手指而用手臂和肘關節;不要用手指作支援,應以手掌來支撐。保持正確姿勢,避免關節長時間保持一個動作,活動時感到關節疼痛,應立即停止活動,檢查活動方法是否不當。

飲食方面

類風溼性關節炎患者不宜食用含鹽量高的調味料和加工食品,多攝取含鈣食物如脫脂牛奶、傳統豆腐等。

類風溼性關節炎患者還應注意營養均衡問題,適當補充維生素A、C、D、E或含鈣、鐵、銅、鋅、硒等礦物質金物,以增強免疫力及預防組織氧化或貧血。

類風溼性關節炎患者要選擇容易消化的食物,而且,類風溼性關節炎患者飲食要注意以清淡為原則,不要食用辛辣食物。盡叮能少吃脂肪食物,堅持以醣類和蛋白質為主要熱量來源。因為,肥胖對類風溼性關節炎也會造成影響,因此體重超標者要注意健康減肥。

日常可以吃些溼祛風的食物,比如,大棗、薏仁等,尤其是薏仁具有去溼祛風的作用。類風溼性關節炎飲食還應注意,如果服用類固醇,容易出現食慾大增、鈉滯留和骨質疏鬆問題,此時要注意控制飲食,避免因肥胖加重類風溼關節炎病情。

類風溼關節炎治療中存在的問題

悲觀思想,認為患了不治之症,不積極治療,從而錯過了最佳治療時期,導致關節嚴重損害。

輕信廣告和傳言,想象通過神醫、神藥產生神效。

對疾病缺乏了解,缺乏長期治療,長期與疾病鬥爭的心理準備。

為什麼要定期複查:

①類風溼關節炎是一類慢性瘓病,在長期治療過程中一定要隨時結合病情的變化,定期檢查血常規、C反應蛋白、紅細胞沉降率、X線等,來評價疾病是否活動、活動程度、關節破壞是否進展以及治療效果,如療效不佳,應考慮改用其他藥物或聯合用藥,以免延誤病情,失去治療的最好時機。

②調整藥物劑量或種類,達到藥物不良反應最輕、療效最好的目的。

③類風溼關節炎患者若不及時進行合理治療,5 ~ 10 年致殘率為60%,30年致殘率90%;伴關節外受累者病死率為50%,3年內70%的患者出現關節病變,早期使用改善病情抗風溼藥(慢作用藥),可控制疾病的進展,減少致殘。

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