雨水剛過,空氣中水分增多,晝夜溫差大,氣溫偏低,不久後又會迎來幾場春雨。一下雨,氣候溼冷,各種毛病也就跟著來了。
首當其衝的就是胃腸類疾病,而春季也是腸胃病高發的季節。這個時候,如何保護腸胃呢?
一、胃病為啥難治?
反覆發作、時好時壞,對於總也治不好的老胃病,病根還在胃黏膜損傷上。胃病主要可分為急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍等,其中胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎三種疾病佔了胃病患者總數的90%以上,這三種疾病都有不同程度的胃黏膜損傷,黏膜沒有修復好,胃病會反覆發作。專家提醒,年輕人喜歡吃熱辣食品、燒烤、火鍋等都是刺激性食物,都會造成不同程度的黏膜損傷;吸菸也會引起胃黏膜血管收縮,加上三餐不規律,也會提高胃炎發病率。
胃病一般需要經過較長時間治療,或是聯合治療,即抗菌+抑酸+胃粘膜保護三種聯合應用。如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,如克拉黴素、羥氨苄青黴素等;如果胃酸過多,需選用抑酸劑的藥物,如鹼性制酸藥碳酸氫鈉、氫氧化鋁和質子泵抑制劑奧美拉唑等,以及胃黏膜保護劑。
二、胃藥應該怎麼吃?
1、這兩個誤區要避免。
①喝酒前吃胃藥防“傷胃”。經常喝酒應酬容易傷胃,有人認為吃胃藥能“預防”,實際上並非如此。理論上,胃黏膜保護劑等藥物能減少酒精直接接觸胃,減少相應刺激。但實際上,應酬中一般飲酒量較大,靠服胃藥護胃不一定有效,酒精還可能影響藥物作用,引起不良反應。
②熬夜時胃不舒服就吃胃藥。熬夜的時候常會覺得胃不舒服,原因是熬夜會刺激胃酸分泌,這時自行用藥很容易出錯,反而會加重症狀。例如,熬夜引起的消化功能紊亂用拉唑類藥物基本無效,吃嗎丁啉效果更明顯,故建議諮詢醫生後服用。
2、各類胃藥什麼時間吃最好?
促胃動力藥:常見的促胃動力藥有胃復安(滅吐靈)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等,通常在餐前半小時服用。但應注意促胃動力藥與抗膽鹼能藥物(如阿托品、顛茄片、654-2等)對胃的作用相反,二者不可同時服用。曲美布汀具有對胃腸平滑肌運動的雙向調節作用,根據具體情況餐前或餐後服用均可。
抗酸藥:抗酸藥主要指氫氧化鋁、氧化鎂、三矽酸鎂、碳酸鈣等,主要作用為直接中和胃酸,可迅速緩解胃痛。這類藥物一般應在餐前半小時或胃痛發作時服用。但一些複方製劑如胃舒平、蓋胃平等,則主張在飯後1—2小時服用。若餐後立即服用,則藥效只能維持1小時左右。此外,胃舒平、蓋胃平等為咀嚼劑,嚼碎後服下效果更好。
抑酸藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等抑酸藥,對胃黏膜多無明顯刺激性,吸收利用基本不受胃內容物影響,一般規定在餐後或睡前服用。奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等抑酸藥,抑酸作用強大而持久。這類藥物的吸收利用多受到胃內食物干擾,故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。必要時可在晨起、睡前各一次服用。
胃黏膜保護藥:影響胃黏膜保護類藥物療效的關鍵在於胃內藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃裡有食物,會降低藥物濃度;而另一方面,食物能減慢胃排空藥物的速度,延長藥物與胃黏膜的接觸時間,因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。此外,吃完胃黏膜保護劑不宜立即喝水,否則會將藥物剛在胃黏膜上鋪設好的“保護層”沖淡或破壞,影響效果。如果需要服用其他藥物,應間隔半小時後再吃胃黏膜保護劑,以免相互影響。
胃藥聯用:硫糖鋁和鉍製劑需在酸性環境中才能在黏膜損傷處形成保護膜,故與抗酸藥及抑酸藥合用時需錯開服藥時間;鋁碳酸鎂常與抑酸藥合用,但兩者服藥時間須相隔1—2小時。
促胃動力藥與抗膽鹼能藥(如阿托品),兩者藥理作用相拮抗,不宜聯用;促胃動力藥還會縮短其他藥物在胃內的作用時間,可能降低後者療效;如需聯用,服藥時段應錯開,如餐前半小時服促胃動力藥,餐後2—3小時服黏膜保護藥;先服抗酸藥,一小時後再服胃促動力藥。
三、有胃病的人初春少吃這些東西。
初春正是嚐鮮的時候,但老胃病的患者面對美味要慎重!
對胃不好的人來說,最好喝點紅茶,紅茶是全發酵茶,茶多酚含量雖然少,但經過“熟化”過程,刺激性弱,較為平緩溫和,喝紅茶時加點奶,可以起到一定的溫胃作用。喝茶的時間最好在飯後,因為空腹飲茶會傷身體,尤其對於不常飲茶的人來說,會抑制胃液分泌,妨礙消化,嚴重的還會引起心悸、頭痛等“茶醉”現象。
油燜筍、醃篤鮮、清炒竹筍……想想就鮮得眉毛落下來。但是,每年春筍大量上市時,都有很多人因吃筍而住院。
這是因為,春筍是一種比較難消化的粗纖維食物,吃多了容易破壞胃粘膜。一些患有胃病的人,一定要慎食。同時,有膽囊疾病的人也不適宜多吃筍,吃筍容易刺激膽囊分泌過多的膽汁,且筍中含有難溶性的成分如草酸和鞣酸,易形成草酸鈣,對尿道、腎、膽結石患者不好。
即便沒有胃部基礎性疾病的人也不要過量食用春筍,不要空腹吃筍。在吃春筍前,先吃幾口飯或喝口湯,降低春筍對胃黏膜的刺激。吃完春筍後不要馬上吃生冷的食物,避免誘發腸胃不適。