腎臟應該是中國人討論最多的臟器了，從小開始“腎虛”兩個字就掛在中國人的嘴邊，“補腎”更是所有中國人永恆不變的話題，可腎臟真有如此神奇的功能，今天帶你走進人體的汙水處理廠——腎臟——僅討論解剖學意義上的腎。

我們先來看看腎的解剖位置。

人體有兩個腎臟，左、右各一個，形似“蠶豆”，位於腹膜後脊柱兩旁，約為第12胸椎至第3腰椎的位置，也就是我們通常所說的腰的位置，而腎也就被稱為“腰子”。中國成人腎臟的長約10.5~1l.5cm、寬約5~7.2cm。男性一個腎臟重量為100-140g，但就是這麼一個僅僅100g的器官，承擔了人無可取代的功能。

腎臟是人體血流最豐富的器官。

在安靜狀態下，腎僅佔人體體重的0.5％，但卻需要人體25%的血流，因此，腎是機體供血量最豐富的器官。

這主要是因為腎臟在生成尿液的過程中需要大量能量，是的生成尿液是非常耗能的，這可能是很多人想不到的，可以說在安靜的狀態下，生成尿液是人體耗能最大的生理過程之一。

但這正是因為腎臟需要大量的血流來供應，當人體受到傷害供血不足時（例如外傷後大量失血）腎臟是最先被人體放棄的器官，人體會自動先保護更為重要的心肺等器官。

小腎臟心理委屈呀，安穩時我矜矜業業的幹活，出事了扔下了我就跑了。

腎臟的生理功能主要就是生成尿液（用以維護內環境平衡）以及內分泌功能。首先就先來看看最重要的生成尿液功能。

說到生成尿液就不得不提腎臟中100w個努力工作的腎單位。腎單位由腎小體及與之相連線的腎小管構成。

腎小球的濾過功能。

當血液流經腎小球毛細血管時，除蛋白質分子外的血漿成分被濾過進入腎小囊腔而形成超濾液（也被稱為原尿），這是尿生成的第一步。劃重點除蛋白質分子外因此尿液中理應沒有蛋白質，如果大家的尿常規中出現了尿蛋白就要加以重視了，及時就診。

正常的人體一天要產生180L的原尿，是的就是180L你沒聽錯。要知道人體的血液一般在4L左右，一天的原尿量是血液的45倍。

如果原尿真的排出人體，那我們的狀態估計就是屁股不離馬桶，嘴巴不離水杯了。

偉大的大自然肯定不會有如此不人性的設計，這時候就需要腎小管上場了。

腎小管的重吸收功能。

原尿的產生量為180L，而一般人一天的尿量在1.5L左右，可見99%的原尿都被重吸收回人體了，這就是我們腎小管的作用。

原尿中99%的水、全部的葡萄糖和氨基酸、大部分的電解質及碳酸氫根等被腎小管和集合管重吸收回血液，形成終尿約1.5L。

近端腎小管是重吸收的主要部位，被濾過的葡萄糖、氨基酸全部被重吸收;Na通過 Na-K-ATP酶主動重吸收。近端腎小管除具有重吸收功能外,還參與有機酸的排泌。尿酸可從腎小球濾過,但多數在腎小管重吸收,繼而又再分泌到腎小管腔中。

除有機酸和尿酸外,藥物特別是一些抗生素和造影劑,也以此方式排出。

這也是為何腎功能不好的人我們不建議進行增強CT檢查的原因，造影劑可能會對腎臟造成損害，打完造影劑以後一定要多喝水。

造物主造器官肯定不會單單賦予它一個功能，那就太大材小用了，我們來看看腎的另一個重要功能。

腎臟的內分泌功能。

腎臟具有重要的內分泌功能，能夠參與合成和分泌腎素、促紅細胞生成素(EPO)、1,25·二羥維生素D3、前列腺素和激肽類物質，因此參與人體的血流動力學調節、紅細胞生成、鈣磷代謝及骨代謝等。

所有尿毒症的病人應該都知道自己會貧血，而且異常嚴重，也不是食補可以進行彌補的，這就是因為你體內缺少了促紅細胞生成素，因此需要定期補充EPO。

而腎素更是人類最重要的一個內分泌系統的組成部分，那就是腎素-血管緊張素系統 (RAS)是體液調節的重要部分。

RAS既存在於迴圈系統中，也存在於血管壁、心臟、中樞、腎臟和腎上腺等組織中，共同參與對靶器官的調節。

正如很多人知道的腎不好，血壓高，就是這個系統的原因。

上述基本就是腎臟的所有功能，可能跟很多人想的不一樣，是的腎臟並沒有這麼神奇。它沒有那麼玄乎的功能，也可以說是目前用人工手段替代的最好的一個器官。我們可以用透析加藥物代替腎臟，使腎衰竭病人可以長期生存。

也因此出現了一個名詞“腎存活時間”。希望以後隨著科技的發展，我們不止腎，也可以人工替代其他器官，這也就意味著人類可以獲得長壽了。

腎病綜合徵：表現水腫和蛋白尿，其中水腫常以眼瞼部水腫首先發生。大量蛋白尿(>3.5g/d)，低白蛋白血癥(<30g/L)是最典型的實驗室檢查。腎病綜合徵病因可為原發性腎小球疾病(如微小病變腎病、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等)和繼發性腎小球疾病(如糖尿病腎病、狼瘡腎炎、乙肝等)。急性腎炎：急性起病，一般有前驅感染（就是在急性腎炎起病之前有其他的炎症發生），最常見的是上呼吸道感染。急性腎炎一般預後較好。無症狀性血尿和蛋白尿：此前就說過蛋白是不應該出現在尿液中的，一旦出現在尿液中就意味著腎臟出現了病變。但部分人病變較輕時，沒有任何症狀，僅有蛋白尿，但也需要重視。常見於多種原發性腎小球疾病(如腎小球輕微病變、gA腎病等)。急性腎盂腎炎：這又跟急性腎炎不同，這是由於細菌感染導致的，主要臨床表現為尿頻、尿急、尿痛，伴發熱，經過及時的抗感染治療後可以得到有效治療。急性腎損傷：各種原因引起的血肌酐在48小時內絕對值升高≥26.5umol/L或已知或推測在7天內較基礎值升高≥50%或尿量<0.5m/(kg·h),持續超過6小時,稱為急性腎損傷。急性腎衰竭是最嚴重階段,臨床主要表現為少尿、無尿、含氮代謝產物在血中瀦留、水電解質及酸鹼平衡素亂等。慢性腎臟病：慢性腎臟病是是指腎臟慢性病變，時間>3個月。其中慢性腎衰竭是慢性腎臟病的嚴重階段。目前導致尿毒症最常見的原因是慢性腎小球腎炎，其次就是糖尿病腎病。同時糖尿病腎病的病人數量一直在持續上升，糖尿病一定要重視，控制血糖就是唯一的治療方法。

當然腎臟的疾病遠不止如此，上面只是列舉了一些常見病。

腎臟作為人體的汙水處理廠默默的為我們的健康保駕護航，保護好腎臟就是保護好自己。

多喝水，多運動就是對腎臟最好的貢獻，這比傳說中的各種補腎方法都有效。

同時腎臟也沒有人們想象中的諸多功能，不要將他神化。