目前治療高血壓藥物，分為五大類，具有不同的作用機制，副反應也不同。應用也應根據病人的具體情況選擇，這樣降壓治療才能達標。

鈣離子拮抗劑，代表藥物為硝苯地平，對輕、中、重度高血壓均有明顯的降壓作用，血壓越高，效果越明顯，但不降低正常血壓。因為可以擴張血管，所以尤其適用於有動脈硬化的患者。不良反應包括，由擴張血管引起的頭痛、面紅和踝部水腫；還可出現乏力和胃腸反應，故應從小劑量開始，逐漸加量。

利尿劑，常與其他降壓藥合用，以治療中、重度高血壓，尤其適合於血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用最多，其不良反應主要有：高尿酸血癥，故痛風者禁用；腎功能不全者不宜應用。長期大量應用，可使血糖升高、糖耐量降低，並增加胰島素抵抗；血脂升高。其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。

β—受體阻滯劑，代表藥物為美託洛爾。既可防治高血壓，又可治療心絞痛，特別是心肌梗死患者，可預防再梗死；青年人高血壓，心率快、心輸出量大，用藥後可明顯減慢心率、降低血壓；對舒張壓的降低比收縮壓更明顯，因此適合於治療單純舒張壓高的高血壓病人，或聯合其他類降壓藥來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。不良反應包括，心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發心衰、哮喘；還可能會對血脂有影響。因為此類藥物可以減慢心率，使用時應嚴密監測，保證心率大於60次/分。

血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物為卡託普利。可明顯降低輕、中度高血壓；與其他藥物聯合使用，對重度高血壓也有較好的降壓療效，尤其適用於血管狹窄的患者。常見的不良反應為刺激性乾咳，發生率達5％—20％，可能與肺血管裡某些物質增多，刺激咳嗽反射有關。

血管緊張素Ⅱ受體1拮抗劑，代表藥物為氯沙坦，適合症與血管緊張素轉換酶抑制劑相同，其突出的優點是，咳嗽的不良反應較少，藥物耐受性好。

不同的降壓藥物，適合人群不同，選擇時要根據患者的具體情況，在醫生指導下應用。