首頁>健康>

在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱,診斷為高血壓。

收縮壓≥140毫米汞柱和舒張壓<90 毫米汞柱為單純性收縮期高血壓。

患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低於140/90毫米汞柱,也診斷為高血壓。

一、高血壓有哪些症狀

高血壓的症狀因人而異。早期可能無症狀或症狀不明顯,僅僅在勞累、精神緊張、情緒波動後發生血壓升高,並在休息後恢復正常。隨著動脈粥樣硬化程度的加重和病程延長,血壓明顯地持續升高。

逐漸會出現頭痛、頭脹,部位多在後腦,伴有噁心、嘔吐感,有人則表現為頸項扳緊。眩暈、視物旋轉,女性患者出現較多,在突然蹲下或起立時更易出現。雙側耳鳴,持續時間較長。心悸,氣短。失眠,入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒,記憶力減退。肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或面板如蟻行感,手指不靈活,身體其他部位也可能出現麻木,還可能有感覺異常,甚至半身不遂。隨著病情進展,有些患者表現為多尿、夜尿增多、浮腫、腰部痠痛等,極少數人可能出現肩部痠痛,全身乏力,緊張時出汗,不同部位的出血(包括鼻出血、結膜下出血、月經過多等)。

由於高血壓發病隱匿,發展緩慢,血壓逐漸升高,患者在長期耐受中並不一定出現症狀,且症狀不具典型性,容易受到忽視。

二、高血壓的治療目標是什麼

降壓治療要使血壓達標,最大限度地降低心腦血管併發症和死亡的總體危險,防止腦卒中、冠心病、心力衰竭和慢性腎病的發生、發展。

但不同人群降壓治療血壓達標的目標值是不一樣的,要強調兩個適度(即降壓的速度與幅度,並不是血壓降得越快越好、越低越好),一定要個體化,平穩、安全、有效、長期達標。

同時,必須干預患者所有已明確的、可逆性危險因素(如糖尿病、血脂異常、吸菸、高鹽飲食等),處理並存的亞臨床靶器官損害和臨床疾病。

高血壓藥物治療強調既要降壓達標,又要平穩降壓,努力減少血壓大幅波動。高血壓患者的降壓目標:

三、高血壓患者 “開藥”要注意什麼

藥物治療應遵從醫生囑咐,選用適當的抗高血壓藥,服藥要規律,不能隨意停止服藥。如單一藥物治療療效不佳,可在醫生指導下聯合用藥。

需要指出的是,有的高血壓患者在看過一次門診以後,就一直按照醫生的處方服用抗高血壓藥。在複診的時候不注意測量血壓,只是報個藥名讓醫生開處方,不調整藥品品種、劑量。

這樣的做法很不妥當,有時候可能會發生風險。因為:

血壓具有一定的波動性,必須根據血壓水平及靶器官損害情況調整治療方案。如不注意,血壓過高會誘發腦出血;血壓過低又會引起心絞痛和腦血栓等。此外,某些藥物長期服用還可能會引起血鉀、血糖等的變化。

即使血壓達標,患者也應經常監測血壓,定期到門診複查,由醫生決定是否調整藥物品種或劑量。

四、高血壓患者應怎樣注意飲食起居

(1) 控制體重。降低腰圍和體重對控制血壓非常關鍵,超重和肥胖是高血壓的主要危險因素之一。

(2)注意起床動作和清晨運動。高血壓患者,尤其是老年患者清醒後動作宜慢。

(3)注意保暖。高血壓患者不適合在寒冷環境下工作,忌頻繁進出溫差大的環境。冬天,高血壓患者宜選擇室內運動,且一定要保暖,尤其注意手腳和麵部保暖,外周血管受冷收縮會導致血壓升高。

(4)調節情志,平衡心態。長期精神壓力和心情抑鬱是引起高血壓的重要原因,這種精神狀態常使高血壓患者較少採用健康的生活方式,並降低對抗高血壓藥物治療的依從性。

(5)調整房事節奏。性生活使人處於高度興奮狀態,神經、血管緊張,高血壓患者應適度節制房事。高血壓伴有勃起功能障礙的患者不要擅自服用助性藥物,尤其是因心絞痛、高血壓而服用硝酸酯類藥物者。

總之,明白高血壓有哪些症狀,有助於早期發現高血壓,將高血壓的危害消滅在萌芽狀態,了解高血壓的治療目標,有助於知道高血壓治療的意義和所要達到的目標。知道高血壓患者 “開藥”時的注意事項,有助於提醒患者朋友平時開藥時多注意,要根據血壓情況和靶器官受損情況,在醫生指導下調整藥物。掌握了高血壓患者飲食起居要注意的問題,能夠更好地控制血壓,重塑健康的身體。

最新評論
  • 孕期如何控制饑餓感
  • 健康科普堂 | 疫情期間眼底病患者如何自我護理?