眼下，新型冠狀病毒肺炎還在肆虐，中醫中藥在這場“抗疫”鬥爭中，發揮了明顯的療效。很多人為預防新冠肺炎，開始服用中藥方劑，這是好事，但是如果您還在同時服用某些西藥，比如一些慢性病患者長期服用西藥的情況下，就要注意了，如果中、西藥配伍不合理，會導致藥效降低，或使毒副反應增加，所以請看清您的藥方中含有的每一味藥，閱讀下面的中西藥物合用的三種類型的15種禁忌。

中藥與西藥合用要當心

一、藥物效應的協同作用

1.中藥麻黃、桂枝等解表發汗藥，與APC、撲熱息痛、阿司匹林、布洛芬等解熱鎮痛藥合用。

【不良反應】發汗過多，引起虛脫。

2.含麻黃的中成藥，與洋地黃類強心甙如地高辛、西地蘭等並用。

【不良反應】因麻黃中所含麻黃鹼能興奮β受體，加強心肌收縮力，增強強心甙的作用，引發心率失常。

3.含麻黃的中成藥，不宜與氨茶鹼同用。

【不良反應】有協同平喘作用，而毒性增加，可產生頭痛、頭昏、心率失常等，故合用時宜減少劑量。

4.羅布麻、夾竹桃、蟾酥等含強心甙成分的中藥，與強心甙合用。

【不良反應】易引發洋地黃中毒，應避免合用。

5.中藥石決明、石膏、瓦楞子、龍骨、牡蠣等含鈣離子的中藥，與強心甙合用。

【不良反應】能與強心甙協同加強心肌收縮力，抑制Na＋K＋-ATP酶活性，使強心甙毒性增加。

6.六神丸、麝香保心丸、益心丸等中成藥，與心律平、奎尼丁同服。

【不良反應】合用可使心跳驟停而發生危險。

7.含甘草次酸的中成藥，如快胃片、補中益氣丸、逍遙丸、香砂養胃丸、十全大補丸、人蔘當歸丸、牛黃上清丸、安神補腦液、複方甘草合劑，以及具有腎上腺皮質激素樣作用的中成藥，如鹿茸等，與激素類、水楊酸類衍生物長期合用；與利尿酸、氫氯噻嗪等排鉀利尿藥聯用；與洋地黃類強心甙合用。

【不良反應】均具有胃腸道刺激性，增加胃腸潰瘍的發病率；與利尿藥同用，容易誘發低血鉀；與洋地黃類強心甙合用，能使體內鉀離子濃度降低，導致心臟對強心甙的敏感性增高而引起中毒。

二、藥物效應的拮抗作用

1.含麻黃的中成藥與催眠劑同用

【不良反應】有中樞興奮作用的麻黃鹼可對抗催眠藥的作用（但巴比妥可減輕麻黃鹼的中樞興奮作用），使其療效降低。

2.含麻黃的中成藥與氯丙嗪合用

【不良反應】可使血壓下降過低。因麻黃鹼能促進腎上腺能神經介質的釋放，對β受體、α受體都有興奮作用，而氯丙嗪具有α受體阻斷作用，同用時，麻黃鹼的血管收縮作用將被拮抗，血管擴張作用單獨表現出來，產生降壓效果。

3.含澱粉酶較多的六曲、麥芽組成的中成藥（複方青黛丸、腦立清、小兒至寶丸等）與抗生素（尤其是口服抗生素）、水楊酸鈉、阿司匹林、煙酸並用。

【不良反應】可降低澱粉酶的活性。如必須聯用，至少要間隔2小時。

4.含甘草的中成藥及含鹿茸的製劑（如健腦補腎丸、乳癖消、鹿胎膏、蔘茸安神丸等）與降血糖藥胰島素、格列本脲、苯乙雙胍、甲苯磺丁脲等合用。

【不良反應】因前者均含有糖皮質激素樣物質，可引起血糖上升，抵消降血糖藥的部分降糖作用，不利於糖尿病的治療。

三、增加毒副作用

1.含氰甙成分的桃仁、苦杏仁、銀杏、枇杷仁等組成的中成藥，與麻醉藥、鎮靜催眠藥、止咳藥如可待因、嗎啡、杜冷丁、阿片製劑、苯巴比妥、利眠寧、安定等聯用。

【不良反應】它們合用會引起延髓呼吸中樞抑制甚至呼吸衰竭，並損害肝功能。含桃仁的步長腦心通膠囊，含杏仁的蛇膽川貝液等複方製劑與此類西藥合用時也應注意，密切觀察病情。

2.雷公藤與氯黴素長期合用。

【不良反應】兩者都能抑制骨髓造血機能，可引起白細胞減少，產生血小板減少性紫癜。

3.含牛黃的中成藥與苯巴比妥、嗎啡、水合氯醛等中樞抑制藥物合用。

【不良反應】因牛黃會增加對中樞的抑制作用，故西藥應減量服用。

4.大活絡丹、九分散、半夏露沖劑等含麻黃的中成藥與呋喃唑酮、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑合用。

【不良反應】前者所含的麻黃鹼可促使神經末梢中的去甲腎上腺素大量釋放，後者可抑制單胺氧化酶活性，使去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等神經遞質不被酶破壞，造成上述神經遞質蓄積於神經末梢中，導致高血壓危象和腦溢血。