十八反、十九畏是指：中藥裡一般不能在一起用的藥物，用之輕則減低藥效，重則中毒。

十八反歌訣：

本草明言十八反

半蔞貝蘞及攻烏

藻戟芫遂俱戰草

諸參辛芍叛藜蘆

第一句：本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌

第二句：半（半夏）蔞（瓜蔞與天花粉）貝（貝母）蘞（白蘞）及（白及）[1]與烏（川烏、草烏和附子）相對

第三句：藻（海藻）戟（大戟）芫（芫花）遂（甘遂）都與草（甘草）不和

第四句：諸參（人蔘、黨蔘、沙蔘、玄蔘、苦蔘、丹蔘）辛（細辛）芍（赤芍白芍）與藜蘆相背

古今中醫在開方用藥時都沿用上述禁忌原則，也是學習中醫中藥必須要弄懂的。十八反諸參究竟應該包括哪些？《本草綱目》中記載為人蔘、沙蔘、丹蔘、苦蔘、玄蔘。而黨蔘、太子參、西洋參雖也名為參，但植物來源、成分及功效均與人蔘不同，又無任何臨床依據，不可以其有參名就認定反藜蘆。

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硫黃原是火中精，朴硝一見便相爭

水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，

丁香莫與鬱金見，牙硝難合京三稜，

川烏草烏不順犀，人蔘最怕五靈脂，

官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。