在抗擊新冠的特殊時期，慢性心臟病患者做好嚴格的個人防護，防止感染新冠肺炎，同時保養好身體，避免心臟疾病的加重甚至惡化，就是對這場抗疫戰的最大貢獻。那麼，與普通人群相比，慢性心臟病患者有什麼特殊之處？應如何更好地保護自己呢？

疫情當前，慢性心臟病患者有何特殊

根據中國疾控中心釋出的《新型冠狀病毒感染的肺炎慢性病患者預防臨時指南》，與普通人群相比，慢性病患者感染新型冠狀病毒以後，病情進展相對更快，嚴重程度更高，死亡風險更大。

慢性心臟病患者也屬於此類人群。常見的慢性心血管疾病患者，如冠心病、高血壓、房顫、心力衰竭等，本身就面臨急性期和長期的心血管事件再發高風險，往往免疫功能下降，抵抗力差；同時，慢性心臟病人往往有肺部的異常，如肺動脈高壓，肺的滲出或水腫，甚至肺部炎症。因而，與普通人群相比更易感染。

所以，心血管疾病患者除了積極管理好原有疾病，按照醫囑及時正規服藥，以防止病情加重外，更應做好居家防護，儘量不去人群聚集的場所，注意休息，加強營養，增強抵抗力。另一方面，也不必過分焦慮，要保持良好的心態和愉快的心情，適當活動和鍛鍊。相信疫情終會被戰勝。

胸悶、氣急、咳嗽，是新冠感染嗎

心血管疾病患者往往有胸悶，氣急等不適，有時會有咳嗽，與新冠肺炎的一些症狀相似。但慢性心臟病患者的這些臨床表現是由心功能受損引起的，而新冠病毒肺炎的主要症狀還是發燒和持續咳嗽，病情比較重的會有胸悶氣急。

其實二者之間的區別還是很明顯的，首先是有沒有去過疫區，或者與疫區來的人員及疑似確診病人有過密切接觸；第二是有沒有發燒和持續的咳嗽；第三，心臟病引起的胸悶氣急往往在活動勞累後出現，休息後多能緩解。最後，可以到醫院做血液檢查，以及胸部CT檢查，一般就能明確。

因此，如果心臟病人沒有出過門或者到過人群密集處、家裡也沒有發病者和疑似者，千萬不要恐慌緊張，可以諮詢你以前的經治醫生，並密切觀察。

心血管慢病患者若不適，要去醫院嗎

首先，需要鑑別胸悶等不適是否是主觀感受，長期居家，空氣不流通，一直戴口罩，也會引起胸悶感覺。其次是否與以前心臟病發作時的症狀相同。冠心病心絞痛出現的胸悶症狀往往和活動相關，勞累後加重，休息後緩解。心衰患者也是勞累後出現氣急，休息後緩解。原則上，沒有急性發作、或者用藥休息後緩解的病人，不要到醫院就診。既往已行支架植入或者搭橋的患者應遵醫囑及時正規藥物治療，包括抗血小板、降脂、降壓藥等，不要擅自更改治療方案。

在目前疫情未完全控制的情況下，醫院是交叉感染的危險場所。心血管疾病患者可以委託子女或健康家人前往醫院門診問診和諮詢；也可以求助網際網路，登入相關醫院是否有遠端問診服務，目前有很多醫院或是網際網路平臺提供線上心血管疾病問診服務，如微醫、好大夫線上等；很多心血管專家及其團隊也開設了線上免費諮詢。

如果發生嚴重的心絞痛達半小時以上，而且服用硝酸甘油等不能緩解，則需要前往最近的胸痛中心就診，目前各大醫院的胸痛中心仍處於24小時待命狀態，可接診需要行急性期冠狀動脈血運重建的患者，如PCI（經皮冠狀動脈支架植入術），溶栓治療等。心衰患者氣急症狀嚴重，不能平臥，幾天也不能緩解的，也需要去醫院。

快沒藥了，現在不便配，能酌情減量嗎

不可以！因為很多藥物作用時間僅為數小時，即使緩釋片，也只維持24小時。擅自減量或延長間隔時間，血液藥物濃度就會下降，達不到治療效果，造成疾病控制不好，引起心臟病急性發作，或者疾病加重。

對於幾乎所有的心腦血管疾病，尤其是缺血性心腦血管疾病，比如冠心病、心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、支架術後、搭橋術後、腦梗死等等情況，都不能隨便停藥。因為一旦停藥，血管狹窄就可能加重，血管狹窄加重，就可能出現新的缺血，甚至誘發心絞痛、心肌梗死、腦梗等問題。

當然，很多藥物是心血管疾病患者必備的，如阿司匹林、替格瑞洛或氯吡格雷等抗血小板藥物，他汀類降脂藥，降壓藥，抗心衰藥物等等。疫情期間醫院管理嚴格、限制號源以減少人流，慢性心臟病患者可以請家人到醫院代為開藥，而且很多醫院也出臺了很多便民措施，如開設方便門診，增加處方藥量等。也可以在正規的微商平臺購買。

怎樣在就診時不被傳染

如本人必須前往醫院就診，出門前一定要帶好口罩，最好乘坐私家車，在醫院期間儘量遠離人群較密集區域（如掛號處、診室門口等，可有家屬代勞），避免與扶梯、電梯等非必要接觸，不要用手直接揉眼睛、摳鼻子，在醫院如廁前後也要注意清潔雙手；回家後應立即丟棄口罩，並認真清洗雙手和麵部，將外衣掛在通風處。有條件的可以用75%的酒精噴灑從醫院帶回的物品的表面。

在院內一定要儘量避免經過急診、發熱門診、留觀病房等區域，千萬不要因為好奇而特意去以上地點周圍逗留。